警惕：糖尿病腎病有可能引起尿毒癥(3)

熱門文章排行榜 >>2010-01-15 16:04來源：99健康網(wǎng)

導(dǎo)語

　　糖尿病和尿毒癥這兩種似乎不太相干的疾病卻有著十分密切的聯(lián)系。據(jù)最新統(tǒng)計顯示，每三個尿毒癥病人中就有一人是由糖尿病腎病發(fā)展而來的，糖尿病腎病已成為導(dǎo)致尿毒癥的首要因素。

（三）為什么糖尿病會變成糖尿病腎病進而進一步變成尿毒癥呢?

　　(１)遺傳背景

　　人們早就認識到，DN的發(fā)生具有遺傳背景。不同種族的DN患者的發(fā)生率及嚴重程度存在著差異，而且在同一種族中其發(fā)病也有一定的家族聚集性。在臨床上我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些病友的血糖長期控制較好仍會發(fā)生糖尿病腎病，而有些糖尿病病友血糖控制不理想，卻不發(fā)生糖尿病腎病，這即與病人的遺傳因素有很大關(guān)系。

　　(２)高血糖

　　早在1985年WHO糖尿病研究小組的研究證實，DN主要出現(xiàn)在空腹血糖大于7.8mmol/L的患者。高血糖是糖尿病的特征性表現(xiàn)，由高血糖產(chǎn)生的一系列代謝紊亂是DN發(fā)生并最終發(fā)展成尿毒癥的重要因素。長期血糖升高，腎組織蛋白與葡萄糖分子發(fā)生作用，使這些蛋白的生化結(jié)構(gòu)與理化交聯(lián)性質(zhì)發(fā)生改變，最終產(chǎn)生蛋白尿。加強血糖控制可以延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發(fā)生，并延緩微量白蛋白尿向臨床蛋白尿發(fā)展的進程。

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