他曾是一個馳騁球場的“足球王子”,讓身邊球友們再也熟悉不過的“朋友”!而今的他卻只能躺在病床上,連起來散步都感到異常困難。
不要為自己發(fā)現(xiàn)了所謂的“早期癥狀”而慶幸
代醫(yī)生告訴我們,同該案例患者一樣,很多患者發(fā)現(xiàn)腎病都是從體檢中異常的尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)的。異常的尿常規(guī)中包括潛血、蛋白尿陽性等。很多患者都以為蛋白尿、潛血是腎病的初期癥狀,從而為自己在早期發(fā)現(xiàn)了病情感到慶幸。這種觀點是錯誤的,此時并非真正意義上的腎病早期。腎病最早的癥狀是沒有明確因素的腰背酸痛;晨起時的眼瞼浮腫(多于午后消退);夜尿增多(60歲以內(nèi)的年輕人)等。出現(xiàn)這些癥狀后大家會以為是勞累所致,一般不被人們重視。因腎臟是有200多萬個腎單位組成的,具有強大的代償能力,等到后期出現(xiàn)蛋白尿潛血時,一般來說,腎臟受損已達50%!此時腎臟纖維化已啟動并在持續(xù)進行,必須及時阻斷其進程。(腎臟纖維化同肝纖維化、肺纖維化類似,是一種病理生理改變,是腎臟的功能由健康到損傷,再到損壞,直至功能喪失的漸進過程。)
吃藥,打針、掛吊瓶?管用還是不管用
然而,此時有人認為身體并無大礙,所以不用去治療;也有的人以為吃點藥、輸點液,只要蛋白、潛血消下去也就沒事了。事實并非如此!從該案例來看,這名男孩8歲時出現(xiàn)尿蛋白和潛血時腎臟纖維化已經(jīng)啟動,也就是說,各種原因導致的腎臟固有細胞已經(jīng)受損,腎內(nèi)也已經(jīng)出現(xiàn)了一系列炎癥反應,腎臟細胞表型開始出現(xiàn)轉化,功能開始喪失,是腎臟纖維化的前期。此時治療應成系統(tǒng):其一要擴張各級腎動脈,進行改善微循環(huán)的治療;其二要根據(jù)發(fā)病原因擴張血管,進行供血供氧的治療;其三還要進行腎內(nèi)抗炎的治療。三大治療的聯(lián)合應用,既可使蛋白、潛血消除,也能使其發(fā)病原因消失。同時腎臟的50%腎單位也將隨著各種營養(yǎng)物質(zhì)的提供而逐漸修復。
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甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動,可予口服復方蘆丁片改善血管通透性。





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