記得當(dāng)時(shí)醫(yī)生只是告訴我時(shí)間緊迫,趕緊透析治療,不然我的生命會(huì)受到威脅,我就在其建議下進(jìn)行了兩周三次的血液透析,并吃了很多那家醫(yī)院開的藥。
我一名退休干部,河北省會(huì)石家莊人。今年五十多歲了,患糖尿病有十好幾個(gè)年頭,然而兩年前兒子陪我去做尿常規(guī)檢查中出現(xiàn)的尿蛋白升高(++),看到這樣的尿常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果,醫(yī)生告訴我一個(gè)殘酷的事實(shí):當(dāng)糖尿病患者發(fā)病10年以上,尿蛋白升高,就意味著糖尿病腎病的形成,所以從我的化驗(yàn)結(jié)果上看,我的腎臟已經(jīng)在很早以前發(fā)生了損害,導(dǎo)致如今出現(xiàn)了明顯的尿蛋白升高的臨床癥狀!下一步要立刻進(jìn)行腎功能、B超等相關(guān)檢查,確診腎臟病變進(jìn)程與糖尿病腎病分期!
兩天后,詳細(xì)的血常規(guī)、腎功能等化驗(yàn)結(jié)果出來,血肌酐566umol/L。這項(xiàng)重要檢查結(jié)果證明我的腎臟已經(jīng)進(jìn)入糖尿病腎病第四期,此時(shí)的腎臟正在發(fā)生真纖維化、硬化等病變。
記得當(dāng)時(shí)醫(yī)生只是告訴我時(shí)間緊迫,趕緊透析治療,不然我的生命會(huì)受到威脅,我就在其建議下進(jìn)行了兩周三次的血液透析,并吃了很多那家醫(yī)院開的藥。
然而,我的身體狀況自透析以后就每況愈下,每次躺在透析機(jī)旁看著那冰冷的透析機(jī)將我的血液抽出、導(dǎo)入,我就感到“活受罪”!這樣堅(jiān)持治療了一年,幾次透析前復(fù)查的血肌酐值一直沒有下降的趨勢,尿蛋白也非常頑固,造成了我低蛋白血癥,我還要注射白蛋白。血糖也不像從前那么好控制,胰島素多少很難把握。
于是,在接下來的大半年時(shí)間,我不光是要控制血糖,還要四處尋醫(yī)治療糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥糖尿病腎病!
兒子看著我越來越消瘦的臉著急了,覺得這樣治下去不是個(gè)事,開始通過親朋、同事、網(wǎng)絡(luò)四處為我尋醫(yī)問藥。經(jīng)過再三打聽,他得知了石家莊腎病醫(yī)院。兒子當(dāng)時(shí)并不是很放心,除了打熱線溝通了很多次,還親自去石家莊腎病醫(yī)院“考察”了一次。當(dāng)他看到六樓的糖尿病腎病治療專區(qū)里的眾多患者和護(hù)理臺(tái)旁邊懸掛的患者登記卡上許多的糖尿病腎病患者后,才打心眼里相信了這家醫(yī)院。
來到醫(yī)院從新做了全面的檢查,我透析前的血肌酐值是543umol/L,尿蛋白+++, 醫(yī)生說我腎臟已經(jīng)開始進(jìn)入纖維化形成期,需要阻斷治療,并修復(fù)腎小球。在石家莊腎病醫(yī)院住院治療一個(gè)月里,我接受了中西醫(yī)結(jié)合治療方法。以微化中藥滲透療法為主,活血通絡(luò)、祛瘀清毒、修復(fù)生新,同時(shí)應(yīng)用西醫(yī)控血糖、排除體內(nèi)堆積過多的廢棄代謝物與毒素,在我主治大夫的精心護(hù)理下,病情有了起色。
首先是臉色的紅潤,精神頭好了,食欲的增加,這些日常細(xì)微 我自己感受最深,兒子也看出來了,我這時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己的手腳不那么僵硬和冰涼了。其次就是困擾我近兩年的尿蛋白,住院20天后,尿液中的泡沫明顯減少,泡沫形態(tài)也變小,尿量從初來時(shí)透析前的700ml升到了1600ml。
這段住院期間,不同于以往住院經(jīng)歷的是,我的主治大夫每日查房、專家每周查房3次,并且隨時(shí)可以在辦公室找到大夫和專家,尤其是我的主治大夫經(jīng)常抽空給我講解糖尿病腎病的發(fā)病機(jī)理,我的腎臟如何纖維化發(fā)展,蛋白尿是怎么形成等等知識(shí),讓我和兒子都對(duì)于糖尿病腎病有了嶄新的認(rèn)識(shí)。
即將出院的時(shí)候,主治大夫告訴我現(xiàn)在尿蛋白雖然減下來了,血肌酐也從500多降到了現(xiàn)在的380umol/L,但是腎臟固有細(xì)胞的損傷與丟失是日積月累的糖尿病并發(fā)腎病導(dǎo)致的,不可急于求成,要報(bào)有“一切符合規(guī)律,循序漸進(jìn),穩(wěn)重求勝”的良好心態(tài)與疾病抗衡。照目前的恢復(fù)狀況,如果腎功能恢復(fù)順利的話,透析間隔可以開始延長,不用再注射白蛋白了。并再三叮囑我隨時(shí)與他保持聯(lián)系,并按他所給的出院醫(yī)囑上面規(guī)定的飲食起居、用藥方案嚴(yán)格執(zhí)行。
這兩年治療糖尿病腎病的經(jīng)歷告訴我腎病這個(gè)病真是個(gè)讓人頭疼的疾病,想一下子治好不可能,想死也沒那么容易,若消極面對(duì),非要讓你身體水腫、惡心、乏力,受進(jìn)折磨。如果積極面對(duì)找不到良好的治療方法,病情也沒有什么好轉(zhuǎn),就是花錢和等著惡化。如果治療的效果還可以,護(hù)理方面跟不上,也會(huì)讓病情反復(fù)、惡化,腎臟保不準(zhǔn)加速惡化。所以,面對(duì)腎病,尤其是我所得的糖尿病腎病,我總結(jié)出了幾條自己治療與護(hù)理中的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì):
1.有糖尿病多年的患者盡早進(jìn)行尿微量白蛋白的檢查,現(xiàn)在起就開始從生活的飲食和行為上注意對(duì)于腎臟的呵護(hù)。
2.消極的面對(duì)糖尿病腎病是不取的,積極的面對(duì)同時(shí)應(yīng)該找方法。
3.治療時(shí)與專家多交流,自己多了解自己的目前病情,多掌握一些糖尿病腎病的治療,可以對(duì)治療和護(hù)理起到有意義的幫助。
4.透析雖然救了我的命,卻無法治我的病。透析只是個(gè)替代腎臟濾過的機(jī)器,真正能夠就我的命的,保證我今后生活狀態(tài)的是大夫說的積極修復(fù)腎臟固有細(xì)胞,逆轉(zhuǎn)腎臟纖維化。
5.療法重要,飲食療法也很重要,管不住嘴,也就無法幫助腎臟更好的修復(fù),反而給它增加負(fù)擔(dān)。
6.清心寡欲,大夫的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,也是糖尿病腎病患者康復(fù)之路不可或缺的重要支柱。所謂清心,就是要有一個(gè)好的精神狀態(tài),一心只為治病。所謂寡欲,就是節(jié)制自己的欲望,如食欲、性欲、物欲等欲望,只有清心寡欲,藥物治療才有效用。
現(xiàn)在我的透析時(shí)間間隔已經(jīng)拉長到兩周透析一次,當(dāng)然除了要感謝我石家莊腎病醫(yī)院的治療大夫以外,我慶幸自己有個(gè)孝順的好兒子,也要感謝我自己的堅(jiān)持!
(責(zé)任編輯:實(shí)習(xí):土著)
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