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高血糖是糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的基本因素,將血糖控制在正常水平,才能使早期腎臟病理改變得以康復(fù)。
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診斷糖尿病腎病的重要線索就是蛋白尿,但是當(dāng)糖友出現(xiàn)蛋白尿時(shí)已經(jīng)是屬于糖尿病腎病的晚期的表現(xiàn)。
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糖尿病腎病指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無(wú)癥狀,血壓可正常或偏高。
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糖尿病腎病常見的微血管并發(fā)癥。主要病因是因?yàn)楦哐菍?dǎo)致的腎小球硬化而引起的。
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有糖尿病比無(wú)糖尿病的人,有更高的比率產(chǎn)生陰道,膀胱和腎臟感染。由于尿道短的關(guān)系,膀胱和腎臟的感染,比較普遍發(fā)生在婦女的身上。
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糖尿病性腎病是指糖尿病患者由于糖代謝紊亂,而致微血管病變引起以腎小球硬化為主的病變。其發(fā)病率高,是糖尿病患者最重要的致死原因之一。
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糖尿病患者夜尿多是一個(gè)很常見的現(xiàn)象,尤其是老年糖尿病患者和患糖尿病超過10年的病人。其原因在于腎功能的減退,尤其是腎小管功能的減退。
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當(dāng)糖尿病性腎病出現(xiàn)明顯的癥狀時(shí),多已進(jìn)入較晚的階段,隨病程發(fā)展,其臨床表現(xiàn)也有所不同。
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據(jù)美國(guó)媒體22日?qǐng)?bào)道,根據(jù)最新研究發(fā)現(xiàn),通過觀察尿液中的各種蛋白質(zhì),醫(yī)生可以在發(fā)病前有效預(yù)測(cè)正常蛋白尿Ⅱ型糖尿病患者是否會(huì)患上糖尿病腎病。
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有些糖尿病患者每年進(jìn)行體檢,都沒有發(fā)現(xiàn)尿蛋白指標(biāo)的異常,然而,多年以后卻突然被診斷為糖尿病腎。
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糖尿病腎病發(fā)現(xiàn)時(shí),往往已經(jīng)進(jìn)入腎臟高危期——尿毒癥期。所以,糖尿病腎病患者接受血液透析人數(shù)日漸增多,據(jù)調(diào)查表明糖尿病腎病患者出現(xiàn)血液透析并發(fā)癥及死亡率均高于非糖尿病患者。
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糖尿病腎病多發(fā)生于我國(guó)西北地區(qū),該地區(qū)同時(shí)發(fā)生較多的是糖尿病眼底病變,這兩種糖尿病的并發(fā)癥都屬于糖尿病的微血管病變。
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由于長(zhǎng)期高血糖,使糖尿病患者血液中糖基化成分增加,這種物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致患者腎臟內(nèi)腎小球毛細(xì)血管通透性增加,原來(lái)規(guī)規(guī)矩矩在血管里呆著的血漿和蛋白,就開始向外滲。
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糖尿病腎病屬于繼發(fā)性腎病之一,所謂繼發(fā)性是指:該病不是獨(dú)立自發(fā)的,而是其他種類的疾病附帶表現(xiàn)。糖尿病腎病就是因糖尿病多年導(dǎo)致的腎臟免疫調(diào)節(jié)系統(tǒng)缺陷,最后累及腎臟而發(fā)病的,即繼糖尿病之后引起的腎臟疾病。
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代謝綜合癥包括:肥胖、糖尿病、高血壓、血脂紊亂等常年存在都會(huì)引起腎臟損傷,導(dǎo)致不同類型腎病的發(fā)生,下面就具體分析與代謝綜合征相關(guān)的幾類腎。
首先,飲食上要控制總熱量攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,減少高糖、高脂肪、高鹽食物。遵循少食多餐原則,避免一餐進(jìn)食過多。其次,運(yùn)動(dòng)方面應(yīng)選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分鐘,可分多次進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)前要監(jiān)測(cè)血糖,血糖過低時(shí)適當(dāng)進(jìn)食后再運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)中若有不適也要及時(shí)停止并監(jiān)測(cè)血糖。再者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用減肥藥物,但需注意藥物對(duì)血糖的影響及可能的副作用。定期監(jiān)測(cè)血糖、體重、血壓、血脂等指標(biāo),根據(jù)變化調(diào)整減肥方案,確保減肥過程安全且有效改善糖尿病病情。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。
三級(jí)甲等
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三級(jí)甲等
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