糖尿病患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，可能有兩種情況：一使由于治療用藥不夠，或病人還患有其它疾病，使血糖急劇增高而引起的昏迷，叫高血糖昏迷，如糖尿病酮癥酸中毒時(shí)所致的高滲性昏迷等;二是由于治療糖尿病過程中使用降糖藥過量，如使用胰島素過量而出現(xiàn)的昏迷者，又稱低血糖性昏迷。

　　兩種昏迷的鑒別，簡(jiǎn)單而言就是低血糖昏迷常見肌力弛緩、體溫下降而呼吸平順、皮膚潮濕、呼吸無特殊氣味;而高血糖昏迷的病人，則見呼吸深而快、口渴、皮膚及口唇干燥、呼出氣體有甜的類似“蘋果”氣味�？傊�，兩者的最后確診，應(yīng)靠實(shí)驗(yàn)室檢查。

　　【護(hù)理措施】

　　1、糖尿病患者發(fā)生昏迷時(shí)，若不及時(shí)搶救，很可能有生命危險(xiǎn)，護(hù)理人員及家屬必須隨時(shí)觀察病人的病情變化;

　　2、記住患者的液體出入量，如飲水量或輸液量、尿量等;

　　3、當(dāng)病人脫離危險(xiǎn)，恢復(fù)意識(shí)后，應(yīng)積極治療糖尿病，調(diào)節(jié)飲食，合理使用胰島素，使體內(nèi)代謝正常，避免糖尿病性昏迷的再度發(fā)生;

　　4、糖尿病是一種慢性而需要長(zhǎng)期治療的疾病，患者及家屬都要消除顧慮，樹立信心，學(xué)習(xí)有關(guān)糖尿病的知識(shí)，對(duì)患者大有益處;

　　5、為預(yù)防萬一，糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常隨身攜帶標(biāo)有“患有糖尿病”等字樣的卡片，且卡片上還可記錄一些治療方法及患者姓名、住址等，以便突然意識(shí)喪失時(shí)供旁人及醫(yī)生參考。

　　【急救措施】

　　1、先辨別昏迷的性質(zhì)，區(qū)別出高血糖性昏迷或者是低血糖性昏迷;

　　2、如果患者意識(shí)尚清醒，并能吞咽的話，那么對(duì)于低血糖性昏迷最有效的辦法是讓患者喝甜水或吃糖塊、甜糕點(diǎn)之類，而對(duì)高血糖性昏迷的有效方法是喝點(diǎn)加鹽的茶水或低鹽蕃茄汁等;

　　3、若患者意識(shí)已經(jīng)喪失，應(yīng)將病人放平，解開衣領(lǐng)，保證呼吸道通暢;

　　4、當(dāng)一時(shí)很難判斷出糖尿病患者昏迷的原因時(shí)，暫時(shí)不要采取任何措施，因?yàn)楦哐�糖與低血糖兩種原因引起的昏迷的治法是完全相反的;

　　5、患者如果不能迅速恢復(fù)知覺或仍不省人事，則必須立即送至醫(yī)院搶救。

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