在生活中,很多人都知道血糖過低可以引起昏迷,所以用胰島素進(jìn)行治療的糖尿病患者均嚴(yán)格遵守“打針后進(jìn)餐”的原則,以預(yù)防低血糖的發(fā)生。但很少有人知道血糖過高也會(huì)引起昏迷。
在臨床上,高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者的死亡率高達(dá)20%左右。該病多見于中老年糖尿病患者,男女患者均可罹患此病。部分此病患者在發(fā)病前并不知道自己已經(jīng)患有糖尿病。糖尿病患者在發(fā)生高滲性非酮癥糖尿病昏迷之前通常都會(huì)出現(xiàn)口渴、多尿、乏力、反應(yīng)遲鈍、表情淡漠等癥狀。此時(shí),這樣的患者若得不到合理的治療,便會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的口干和多尿,甚至出現(xiàn)脫水癥狀,如眼窩塌陷、皮膚失去彈性、心跳加速、意識(shí)障礙、血壓下降等,并可逐漸進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
一般來說,糖尿病患者出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行有關(guān)的化驗(yàn)檢查,以防止發(fā)生高滲性非酮癥糖尿病昏迷
①出現(xiàn)了逐漸進(jìn)展的意識(shí)障礙和口干、多尿,皮膚干燥等癥狀時(shí)
②出現(xiàn)了癲癇樣抽搐時(shí)
③當(dāng)糖尿病患者得了肺炎、感冒、腦血管意外、外傷等疾病時(shí)出現(xiàn)了多尿、脫水癥狀時(shí)
④大量地?cái)z入糖或碳水化合物后出現(xiàn)了多尿和意識(shí)改變的癥狀時(shí);⑤出現(xiàn)了嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)
高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者的預(yù)后好壞,關(guān)鍵在于其能否被及時(shí)確診和進(jìn)行合理的治療。對(duì)于中老年糖尿病患者來說,要隨時(shí)關(guān)注其精神狀態(tài),要定期為其做血糖檢測(cè),不能讓他們攝入大量的碳水化合物(包括大米、面粉)或甜食。一旦糖尿病患者出現(xiàn)了昏迷,應(yīng)及時(shí)將其送往醫(yī)院進(jìn)行救治,不要隨意給這樣的患者喂糖水或靜脈注射高滲葡萄糖,以免使病情惡化。
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甲下淤血不可除外。注意休息,減少活動(dòng),可予口服復(fù)方蘆丁片改善血管通透性。





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