
孕婦肺動(dòng)脈高壓怎么辦
孕婦確診肺動(dòng)脈高壓后,需要盡快進(jìn)行肺動(dòng)脈高壓綜合診斷和判斷危害程度,建議去綜合三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科就診,通過多學(xué)科協(xié)作,根據(jù)孕婦的癥狀、肺動(dòng)脈高壓的原因、妊娠月份、胎兒情況、肺動(dòng)脈的壓力和右心功能綜合因素來決定是繼續(xù)妊娠還是終止妊娠。
妊娠期間嚴(yán)密監(jiān)測(cè),做好各種并發(fā)癥的處理,規(guī)律服用降低肺動(dòng)脈壓力的藥物。肺動(dòng)脈高壓的藥物治療包括血管舒張劑、鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素、一氧化碳、磷酸二酯酶抑制劑等。其次,需要抗凝治療以及利尿劑等。孕婦服用這些藥物,會(huì)導(dǎo)致胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育受限。
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血流動(dòng)力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為在海平面、靜息狀態(tài)下,右心導(dǎo)管測(cè)量平均肺動(dòng)脈壓大于等于25mmHg,肺動(dòng)脈高壓平均動(dòng)脈壓小于25mmHg為正常,或是多普勒超聲心動(dòng)圖估測(cè)三尖瓣峰值流速小于3.4m/s,或是肺動(dòng)脈收縮壓小于50mmHg也為正常情況。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-09-27 播放(19537)
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肺動(dòng)脈高壓可以手術(shù)治療,手術(shù)方式包括肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)及心肺移植術(shù)。多數(shù)患者遠(yuǎn)期預(yù)后不良,病死率較高。早期治療最為關(guān)鍵,缺氧是肺動(dòng)脈高壓形成的原因之一,建議患者吸氧,可以長(zhǎng)期家庭氧療。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-09-27 播放(19183)
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原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者沒有明確的病因,肺動(dòng)脈壓力的升高可能與先天性的血管發(fā)育異常有關(guān),也可能是遺傳因素導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力升高。繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者有明確的病因,如慢性阻塞性肺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、先天性心臟病都可能引起繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2021-03-03 播放(17478)
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肺動(dòng)脈高壓降壓需要長(zhǎng)期服用藥物才會(huì)有效果,至少要服用一個(gè)月以上才會(huì)有細(xì)微的降壓作用。治療效果因患者病情嚴(yán)重程度以及用藥耐受性及效果綜合判斷,同時(shí)給予吸氧治療。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-09-27 播放(19460)
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引起肺動(dòng)脈高壓的原因主要有以下5大類:第一,肺動(dòng)脈本身病變引起的肺動(dòng)脈高壓;二,左心疾病所致的肺動(dòng)脈高壓;三,肺部疾病或低氧所致的肺動(dòng)脈高壓;四,慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓;五,多種不明機(jī)制的肺動(dòng)脈高壓。
孫嘉梅鶴崗市人民醫(yī)院2020-12-17 播放(18976)
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