
肺動(dòng)脈高壓原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別
原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓和繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的主要區(qū)別是病因不同。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的患者并沒有很明確的病因,肺動(dòng)脈壓力的升高可能和先天性的血管發(fā)育異常有關(guān),也有可能是遺傳因素導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力升高。
繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的患者有很明確的病因,比如說患者可能存在慢性阻塞性肺疾病,疾病的晚期可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈的壓力升高。有些患者可能有自身免疫性的疾病,比如說系統(tǒng)性紅斑狼瘡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈的炎癥,從而會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈的壓力升高。先天性心臟病也會(huì)引起繼發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓。
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肺動(dòng)脈高壓早期可無任何癥狀,肺動(dòng)脈高壓主要癥狀包括呼吸困難,多為首發(fā)癥狀,僅在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)自感不適,逐漸出現(xiàn)胸痛、頭暈或暈厥等全身表現(xiàn),休息時(shí)也可發(fā)生,也可以因大咯血而導(dǎo)致死亡。其他癥狀包括疲乏、無力,往往容易被忽視。
鄒玉剛聊城市第二人民醫(yī)院2020-09-27 播放(18820)
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引起肺動(dòng)脈高壓的原因主要有以下5大類:第一,肺動(dòng)脈本身病變引起的肺動(dòng)脈高壓;二,左心疾病所致的肺動(dòng)脈高壓;三,肺部疾病或低氧所致的肺動(dòng)脈高壓;四,慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓;五,多種不明機(jī)制的肺動(dòng)脈高壓。
鄒玉剛聊城市第二人民醫(yī)院2020-12-17 播放(18981)
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肺動(dòng)脈高壓與紅斑狼瘡有關(guān)。紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性的疾病,會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)的組織損傷,部分患者就會(huì)表現(xiàn)為肺動(dòng)脈炎癥。肺動(dòng)脈發(fā)炎后會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈出現(xiàn)水腫,炎癥在修復(fù)的過程中會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄,影響肺動(dòng)脈的彈性,導(dǎo)致出現(xiàn)肺動(dòng)脈壓力升高。
鄒玉剛聊城市第二人民醫(yī)院2021-03-03 播放(17400)
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肺動(dòng)脈高壓重度的治療首先患者必須基礎(chǔ)氧療,重度肺動(dòng)脈高壓條件允許者可考慮肺移植或心肺移植。肺動(dòng)脈高壓的藥物治療包括血管舒張劑、鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素、一氧化碳、內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶抑制劑等。其次,需要抗凝治療以及應(yīng)用利尿劑。
鄒玉剛聊城市第二人民醫(yī)院2020-09-27 播放(18675)
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肺動(dòng)脈高壓疾病類型不同,其病因也不同。特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的原因與遺傳因素、免疫與炎癥反應(yīng)結(jié)締組織病、肺血管內(nèi)皮功能障礙、血管平滑肌鉀通道缺陷有關(guān)。還有一些原因與左心疾病、慢性肺部疾病和長期低氧、肺血管疾病等有關(guān)。
鄒玉剛聊城市第二人民醫(yī)院2020-09-27 播放(18956)
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