
鷹潭市人民醫(yī)院心胸外科

膈肌膨出應(yīng)該掛什么科
膈肌膨出應(yīng)該掛胸外科,無(wú)論是先天性非麻痹性膈肌膨出還是后天性麻痹性膈肌膨出都應(yīng)該掛胸外科。膈肌膨出患者因?yàn)殡跫∠忍煨园l(fā)育缺損、薄弱,或者后天性膈神經(jīng)損傷,膈肌橫紋肌萎縮,造成患者膈肌薄弱,會(huì)出現(xiàn)膈肌向壓力較小一方的胸腔膨出。因此會(huì)造成患者胸腔內(nèi)容積減小,影響患者胸腔內(nèi)臟器的發(fā)育,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。
成年人因膈神經(jīng)損傷所致膈肌膨出也會(huì)逐漸加重,造成患者肺組織不張,肺通氣功能減低,病人出現(xiàn)胸悶、氣促癥狀。因此膈肌膨出病人需要進(jìn)行手術(shù)治療,盡量恢復(fù)患者膈肌功能,將患者膈肌恢復(fù)到正常解剖部位,增加胸腔容積,恢復(fù)肺功能。
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隔肌膨出的患者部分腹腔臟器組織會(huì)上移至胸腔部分,腹部的胃組織會(huì)出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)或者折角,因此,隔肌膨出的飲食禁忌主要是禁忌暴飲暴食,禁忌辛辣刺激性食物,不消化的食物,以免造成患者胃扭轉(zhuǎn)加重,甚至出現(xiàn)胃扭轉(zhuǎn)壞死的情況發(fā)生。
王志強(qiáng)鷹潭市人民醫(yī)院2020-07-07 播放(12217)
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先天性非麻痹性膈肌膨出是無(wú)法進(jìn)行預(yù)防的,因?yàn)榛颊叩碾跫∨虺鍪且驗(yàn)榕咛r(shí)期胸腹膜肌化不全或不肌化所致的膈肌薄弱引起的;后天麻痹性膈肌膨出是因?yàn)橄忍煨孕呐K病或縱隔腫瘤手術(shù)時(shí)損傷膈神經(jīng),預(yù)防方法主要是發(fā)現(xiàn)縱隔或胸腔腫瘤早期手術(shù),避免腫瘤侵犯膈神經(jīng)。
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隔肌膨出是因?yàn)榛颊呦忍煨噪跫“l(fā)育不全,或者先天性膈肌薄弱,造成膈肌向壓力較小的胸腔內(nèi)膨出,或者后天因?yàn)槭中g(shù)損傷或者腫瘤侵犯膈神經(jīng)造成患者膈神經(jīng)的麻痹,膈肌出現(xiàn)薄弱,功能喪失,膈肌向胸腔內(nèi)膨出的癥狀。
王志強(qiáng)鷹潭市人民醫(yī)院2020-07-07 播放(12978)
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隔肌膨出的病人主要癥狀是胸腔內(nèi)壓迫癥狀,如壓迫肺組織會(huì)造成胸悶、氣促、呼吸困難等。一般不會(huì)壓迫到患者的消化道,因此,隔肌膨出的病人飲食和正常人是一樣的。但是因?yàn)榛颊咝厍蝗莘e減少,呼吸費(fèi)力,消耗較大,因此需要進(jìn)食高蛋白,高能量的食物。
王志強(qiáng)鷹潭市人民醫(yī)院2020-07-07 播放(11217)
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膈肌膨出的并發(fā)癥主要是因?yàn)榛颊唠跫∠蛐厍粌?nèi)膨出,壓迫肺組織,造成患者肺通氣功能的障礙。單側(cè)膈肌膨出的嬰兒由于膈肌的反常運(yùn)動(dòng)和縱隔擺動(dòng)常表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難和發(fā)紺;如果的雙側(cè)受累,除非給予快速的機(jī)械呼吸支持,否則很快致命。
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