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王志強(qiáng)副主任醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院心胸外科
轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤的癥狀
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轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤的癥狀
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轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤病人主要臨床癥狀是胸腔積液形成的。轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤因?yàn)槟[瘤會(huì)造成患者胸膜炎癥，胸膜滲透性改變，因此病人會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。當(dāng)出現(xiàn)少量胸腔積液時(shí)，主要是胸膜炎癥所造成的患者胸壁疼痛不適，在深呼吸時(shí)明顯，甚至部分病人不敢深呼吸，造成患者呼吸淺快，出現(xiàn)胸悶癥狀。
隨著患者胸腔積液量的增加，會(huì)壓迫患者肺組織，造成患者肺組織萎陷或不張，病人會(huì)出現(xiàn)肺通氣功能障礙，出現(xiàn)胸悶、氣急等癥狀，特別是活動(dòng)后癥狀明顯，需要進(jìn)行胸腔積液的穿刺抽吸治療。轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤晚期患者會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力等腫瘤惡病質(zhì)現(xiàn)象。
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轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤長什么樣
轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤因?yàn)槭瞧渌课荒[瘤轉(zhuǎn)移至胸膜，有可能為單發(fā)病灶，但大多為腫瘤入血造成患者血行轉(zhuǎn)移，因此患者胸膜轉(zhuǎn)移腫瘤為胸膜多發(fā)性腫瘤形成。表現(xiàn)為胸膜彌漫性胸膜結(jié)節(jié)形成，結(jié)節(jié)大多在患者臟層胸膜生長，也有部分會(huì)在患者壁層胸膜生長，伴有胸膜局限性增厚。
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轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤檢查注意事項(xiàng)
因?yàn)檗D(zhuǎn)移性胸膜腫瘤大多有原發(fā)腫瘤，首先需要找到患者原發(fā)腫瘤，需要進(jìn)行腹部以及顱腦CT檢查，乳腺彩超檢查，查找患者原發(fā)病灶。但是有百分之五的病人仍然找不到原發(fā)病灶，是因?yàn)榛颊咴l(fā)病灶太小，CT及彩超不能發(fā)現(xiàn)。
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轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤是什么
轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤顧名思義就是胸膜的轉(zhuǎn)移性腫瘤，而非胸膜的原發(fā)性腫瘤。是因?yàn)榛颊哂衅渌课坏哪[瘤，其它部位腫瘤進(jìn)入血液，會(huì)經(jīng)血行轉(zhuǎn)移造成患者胸膜的惡性腫瘤形成。最常見的是肺癌胸膜轉(zhuǎn)移，其次是乳腺癌胸膜轉(zhuǎn)移，惡性淋巴瘤、胃癌也會(huì)出現(xiàn)胸膜的轉(zhuǎn)移。
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轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤的病因
轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤是肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌等癌癥轉(zhuǎn)移至患者胸膜，在患者胸膜生長的腫瘤。之所以肺癌患者會(huì)出現(xiàn)胸膜的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，是因?yàn)榛颊叻伟┑陌┌Y栓子會(huì)進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，肺動(dòng)脈內(nèi)腫瘤栓子脫落，流入同側(cè)臟層胸膜，而壁層胸膜轉(zhuǎn)移是臟層胸膜轉(zhuǎn)移的延伸。
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轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤該注意些什么
轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤患者需要盡早到醫(yī)院就診，行胸膜活檢檢查予以確診。確診后患者需要配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的治療，因?yàn)檗D(zhuǎn)移性胸膜腫瘤大多為腫瘤晚期，如可手術(shù)切除，盡量手術(shù)治療，如不能手術(shù)，需要進(jìn)行相應(yīng)的化療等內(nèi)科保守治療。
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