
血小板減少癥怎么治療
血小板減少癥的治療,臨床主要是對免疫性血小板減少癥的治療,對于繼發(fā)性血小板減少癥治療很少提及。免疫性血小板減少癥的治療的話,一線是以糖皮質(zhì)激素和免疫球蛋白沖擊治療為主。二線治療可以考慮促血小板生成素的治療,以及免疫抑制劑、脾切除、CD20單抗治療等。
對于繼發(fā)其他疾病的血小板減少,還是需要先針對原發(fā)病治療,比如再障導(dǎo)致的血小板減少,彌散性血管內(nèi)凝血導(dǎo)致的血小板減少,都需積極治療原發(fā)病。當(dāng)原發(fā)病無法治療或者短期治療無效的時(shí)候,可以考慮加用促血小板生成素的治療或輸血補(bǔ)充血小板達(dá)到止血的效果。
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血小板減少癥對不同的患者影響是不一樣的,部分患者可以沒有癥狀,或是表現(xiàn)出一些情緒低落、易疲倦乏力癥狀,最主要的臨床表現(xiàn)就是身體各種部位的出血。出血可以是沒有原因的自發(fā)性出血,也可以是外力因素作用后出血,如外傷、磕碰、劇烈運(yùn)動(dòng)等。
侯冬梅鷹潭市人民醫(yī)院2020-05-25 播放(25523)
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血小板減少癥是指由任何原因引起的血液中血小板減少,而不管是否有出血、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等相關(guān)癥狀。在血常規(guī)檢測結(jié)果中,血小板低于100×10^9/L即為血小板減少。根據(jù)發(fā)病原因分為原發(fā)性血小板減少癥、繼發(fā)性血小板減少癥以及特發(fā)性血小板減少癥。
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血小板減少癥的最大的特征就是血小板計(jì)數(shù)低于正常。其起病隱匿,部分患者無臨床癥狀,在體檢或因其他疾病就診時(shí)發(fā)現(xiàn)。而且原發(fā)疾病對血小板癥的表現(xiàn)及治療有很大影響,比如肝硬化所致血小板減少,當(dāng)肝硬化加重時(shí),血小板也會(huì)隨著下降,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
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血小板減少癥部分患者可以沒有癥狀,或是表現(xiàn)出一些情緒低落、易疲倦乏力癥狀,最主要的表現(xiàn)就是身體各種部位的出血。出血可以是沒有原因的自發(fā)性出血,也可以是外力因素作用后出血。此外,如果是繼發(fā)性的血小板減少癥,患者還會(huì)有一些原發(fā)疾病的表現(xiàn),比如貧血、水腫、乏力等。
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血小板減少癥患者的飲食,應(yīng)多吃些高蛋白、容易消化吸收的食物,飲食中宜多選用牛奶、瘦肉、魚類、蛋類、豆類等食品。同時(shí)伴有貧血,則宜在飲食中進(jìn)食含鐵豐富的肉類和蔬菜。不合適吃熱的食物和粗糙的食物,還可以多吃一些花生衣。
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