
血小板減少癥的臨床表現(xiàn)
血小板減少癥患者部分是可以沒有癥狀的,或者是表現(xiàn)出一些情緒低落、易疲倦乏力癥狀,最主要的臨床表現(xiàn)就是身體各種部位的出血,而且血小板的數(shù)值和出血的嚴(yán)重程度是有相關(guān)性的。
皮膚黏膜的出血可以表現(xiàn)為皮膚表面瘀點(diǎn)瘀斑、口腔黏膜血泡和鼻出血等等;消化道的出血表現(xiàn)為血便、黑便、嘔血;泌尿系統(tǒng)的出血表現(xiàn)為血尿以及血液凝固后堵塞尿道出現(xiàn)尿潴留;顱內(nèi)的出血表現(xiàn)為劇烈的頭痛、噴射性的嘔吐,神志改變、昏迷等等。這種出血大部分沒有明顯的誘因,或者外力作用下出血都是有可能的。
此外,如果是繼發(fā)性的血小板減少癥,通常還會(huì)有一些原發(fā)疾病的表現(xiàn),比如貧血、水腫、乏力等。
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血小板減少癥是一種癥狀性診斷,類似于腹痛、貧血這種,代表了一大類疾病。它是指由任何原因引起的血液中血小板減少,而不管是否有出血、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等相關(guān)癥狀。根據(jù)發(fā)病原因分為原發(fā)性血小板減少癥、繼發(fā)性血小板減少癥以及特發(fā)性血小板減少癥。
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血小板減少癥對不同的患者影響是不一樣的,部分患者可以沒有癥狀,或是表現(xiàn)出一些情緒低落、易疲倦乏力癥狀,最主要的臨床表現(xiàn)就是身體各種部位的出血。出血可以是沒有原因的自發(fā)性出血,也可以是外力因素作用后出血,如外傷、磕碰、劇烈運(yùn)動(dòng)等。
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血小板減少癥的最大的特征就是血小板計(jì)數(shù)低于正常。其起病隱匿,部分患者無臨床癥狀,在體檢或因其他疾病就診時(shí)發(fā)現(xiàn)。而且原發(fā)疾病對血小板癥的表現(xiàn)及治療有很大影響,比如肝硬化所致血小板減少,當(dāng)肝硬化加重時(shí),血小板也會(huì)隨著下降,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
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血小板減少癥包括有免疫性血小板減少和繼發(fā)性血小板減少,因此表現(xiàn)包括單純血小板減少表現(xiàn)和導(dǎo)致血小板減少疾病的表現(xiàn)。單純血小板減少表現(xiàn)為血常規(guī)中血小板計(jì)數(shù)下降和沒有臨床上的各種出血,出血可出現(xiàn)在身體各個(gè)部位。
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血小板減少癥可以沒有癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀,最主要的臨床表現(xiàn)就是在身體各個(gè)部位出血。出血可以是沒有原因的自發(fā)性出血,也可以是外力因素作用后出血。此外,繼發(fā)性的血小板減少癥,患者還會(huì)有一些原發(fā)疾病的表現(xiàn),比如貧血、水腫、乏力等。
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