
血小板減少癥有什么癥狀
血小板減少癥可以沒有癥狀,它的癥狀主要就是臨床的各種出血,出血可出現(xiàn)在身體各個部位。以皮膚黏膜出血為主,表現(xiàn)為皮膚表面瘀點瘀斑、口腔黏膜血泡和鼻出血等等;消化道出血可以表現(xiàn)為血便或黑便以及嘔血;泌尿系統(tǒng)出血可以表現(xiàn)為血尿或者是血液凝固后堵塞尿道出現(xiàn)尿潴留;顱內出血表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、神志改變、昏迷。
出血可以是沒有原因的自發(fā)性出血,也可以是外力因素作用后出血(如外傷、磕碰、便秘、劇烈運動等)。除此之外,繼發(fā)性的血小板減少癥,患者還可以表現(xiàn)出來原發(fā)疾病的表現(xiàn),比如可以合并有貧血的情況,或者合并其他腫瘤狀況也是有可能的。
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血小板減少癥能治療,但不同原因所致的血小板減少治療的目標是不一樣的。比如化療后血小板減少,治療上給予細胞因子。對于出血風險大的或是血小板數(shù)過低的患者,需要根據(jù)既往治療情況選擇或初診給予糖皮質激素、免疫球蛋白沖擊治療。
侯冬梅鷹潭市人民醫(yī)院2020-05-25 播放(18152)
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血小板減少癥是一種癥狀性診斷,類似于腹痛、貧血這種,代表了一大類疾病。它是指由任何原因引起的血液中血小板減少,而不管是否有出血、皮膚瘀點、瘀斑等相關癥狀。根據(jù)發(fā)病原因分為原發(fā)性血小板減少癥、繼發(fā)性血小板減少癥以及特發(fā)性血小板減少癥。
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血小板減少癥的最大的特征就是血小板計數(shù)低于正常。其起病隱匿,部分患者無臨床癥狀,在體檢或因其他疾病就診時發(fā)現(xiàn)。而且原發(fā)疾病對血小板癥的表現(xiàn)及治療有很大影響,比如肝硬化所致血小板減少,當肝硬化加重時,血小板也會隨著下降,出現(xiàn)相應的癥狀。
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由于可能導致血小板減少的原因有很多,免疫性血小板減少癥的診斷也是排他性診斷,所以要做的檢查很多:一、血常規(guī)的檢查;二、明確血小板減少的原因,其中包括免疫相關檢查、影像學檢查、基因和染色體檢查、感染相關檢查等。
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血小板減少癥的危害有幾方面:1、出血,各種部位的出血不止;2、對患者及其家屬的心理壓力和經(jīng)濟負擔。其中還包括對出血風險的恐懼以及定期監(jiān)測所需花費的精力和經(jīng)濟,還有不少適齡的血小板減少患者不敢結婚不敢生孩子。
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