
主動(dòng)脈夾層有哪些癥狀表現(xiàn)
疼痛是主動(dòng)脈夾層最主要的臨床表現(xiàn)。疼痛的部位包括胸痛、后背痛,還有腹痛。疼痛是跟夾層撕裂的血管有關(guān)系的,升主動(dòng)脈在前胸,升主動(dòng)脈的撕裂是前胸痛。降主動(dòng)脈的撕裂是后背痛,腹主動(dòng)脈的撕裂是腹痛,因此不同部位的疼痛也表現(xiàn)也反映出來(lái)血管撕裂的部位在哪個(gè)地方,這是疼痛。
第二個(gè)表現(xiàn)的形式就是主動(dòng)脈血管是全身最大的一個(gè)供應(yīng)血管,它供應(yīng)了全身的各個(gè)器官,因此沿著血管供應(yīng)的器官也會(huì)因?yàn)橹鲃?dòng)脈的撕裂而導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀。譬如說(shuō)主動(dòng)脈血管撕裂的冠狀動(dòng)脈會(huì)引起這種相對(duì)于冠心病,像這種急性心梗的表現(xiàn),這是第一個(gè)。第二種情況,主動(dòng)脈血管影響到的腦袋的血管,比如說(shuō)影響到頸動(dòng)脈、頭臂干動(dòng)脈這些血管,會(huì)引起腦梗或者一些腦袋的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,這是第二個(gè)。
第三個(gè),主動(dòng)脈還可以引起腹腔分支血管的撕裂,譬如說(shuō)腸系膜的撕裂引起的腸缺血、腸壞死急性的腹痛,還可以撕裂腎動(dòng)脈,引起一個(gè)急性的??,急性腎功能的衰竭。還可以延續(xù)到下面兩個(gè)髂動(dòng)脈,再到下肢的股動(dòng)脈的分支而引起的相應(yīng)的下肢缺血的表現(xiàn)。
因此,主動(dòng)脈夾層病人的臨床表現(xiàn),非常的多樣化,它可以涉及到全院的各個(gè)科室、各個(gè)器官、各個(gè)系統(tǒng)都可以引起相應(yīng)的改變,所以臨床的接診醫(yī)生要非常注意這樣一個(gè)現(xiàn)象,不能因?yàn)槌霈F(xiàn)頭部的問(wèn)題,就只能想到是腦袋的問(wèn)題,頭痛還可以是主動(dòng)脈的問(wèn)題。腸子缺血的狀況不只是腸子的問(wèn)題,還可以是主動(dòng)脈的問(wèn)題,還有腎臟衰竭的癥狀,也可能是主動(dòng)脈血管撕裂而導(dǎo)致的問(wèn)題,因此一定要局部和全身統(tǒng)一觀察臨床表現(xiàn)才能夠得到正確的診斷。
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主動(dòng)脈夾層治療方法主要有外科治療和介入治療兩種方式,一旦懷疑或者確認(rèn)為主動(dòng)脈夾層的病人要絕對(duì)地臥床靜養(yǎng)、避免活動(dòng),之后進(jìn)行血壓以及心率的控制,才能正確選擇是采用外科治療還是介入治療方式。
鄭智華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院2018-12-10 播放(26145)
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主動(dòng)脈夾層可以預(yù)防,除了像馬凡綜合癥這種先天性無(wú)法預(yù)防外,大部分后天性的是可以從生活方式入手去防護(hù)它,減輕體重、控制血壓、健康的飲食、運(yùn)動(dòng)規(guī)律、作息規(guī)律等,這是讓心血管病可防可控的最基本的的方法。
鄭智華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院2018-12-10 播放(14911)
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主動(dòng)脈夾層是因?yàn)橛幸恍┗A(chǔ)疾病,造成內(nèi)膜的損傷,主動(dòng)脈血壓非常高,血液就會(huì)沖擊損傷的內(nèi)膜,把內(nèi)膜從中膜撕裂下來(lái)造成夾層。
鄭智華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院2021-05-24 播放(15448)
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主動(dòng)脈夾層發(fā)病的主要原因有兩個(gè),一個(gè)是高血壓,一個(gè)是血管的質(zhì)量條件差。血管質(zhì)量條件差有先天性和后天性兩個(gè)因素。先天性包括馬凡綜合癥,后天性包括動(dòng)脈粥樣硬化、粥樣斑塊等等。
鄭智華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院2018-11-27 播放(20282)
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就目前醫(yī)學(xué)界的所有機(jī)構(gòu)來(lái)講,主動(dòng)脈夾層是所有疾病當(dāng)中死亡率最高的,被稱為不定時(shí)炸彈,或者叫做人體炸彈,炸彈的爆炸可以使人幾分鐘不到一兩分鐘的時(shí)間就可以引起死亡,這種死亡在醫(yī)學(xué)界稱為猝死。
鄭智華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院2018-12-10 播放(23689)
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