巨結(jié)腸是什么原因引起的
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巨結(jié)腸是什么原因引起的
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先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形，即外胚層神經(jīng)嵴細(xì)胞沒有移行到腸壁內(nèi)之故。因腸壁內(nèi)缺少了神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，只能緊縮不能舒張，結(jié)果上部結(jié)腸內(nèi)的糞便和氣體在結(jié)腸內(nèi)堆積起來，不能順利的通過和排出，把結(jié)腸逐漸擴(kuò)大，久而久之就形成了結(jié)腸特別粗大、膨脹、肥厚的巨結(jié)腸癥。典型病例可見病變腸段明顯分為三個(gè)節(jié)段，即痙攣段，移行段和擴(kuò)張段。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為先天稟賦不足，胎兒在孕育期間母親營養(yǎng)不良，或早產(chǎn)或胚胎發(fā)育不全導(dǎo)致胎兒出生后先天缺陷，臟腑虛弱或臟腑器官畸形而為病。
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新生兒巨結(jié)腸嚴(yán)重嗎
新生兒巨結(jié)腸的嚴(yán)重程度，是根據(jù)其腸管缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞長度，以及具體伴隨癥狀來決定。其臨床表現(xiàn)主要有：胎便排出延遲，頑固性便秘腹脹；營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩，長期腹脹便秘，可使患兒食欲下降；巨結(jié)腸伴發(fā)小腸結(jié)腸炎，是最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥，尤其是新生兒時(shí)期。
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巨結(jié)腸有什么癥狀
巨結(jié)腸多為先天性，是一種形態(tài)方面的描述，不是病因或病理生理方面的概念。放射學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)降結(jié)腸或直腸、乙狀結(jié)腸直徑>6 . 5 cm ，升結(jié)腸>8 cm ，盲腸>12 cm 即可稱為巨結(jié)腸。巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)有：糞便排出延遲，甚至頑固性便秘；腹脹，程度與便秘成正比；嘔吐等。
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什么是巨結(jié)腸
先天性巨結(jié)腸又稱希爾施普龍病。由于結(jié)腸缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯于近端結(jié)腸，近端結(jié)腸肥厚、擴(kuò)張，是小兒常見的先天性腸道疾病之一。本病的病因目前尚未完全清楚，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與遺傳有密切關(guān)系，本病的發(fā)病機(jī)制是遠(yuǎn)端腸管神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如或功能異常。
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巨結(jié)腸手術(shù)成功率高嗎
先天性巨結(jié)腸大多數(shù)都需要進(jìn)行手術(shù)治療，目前手術(shù)方法多樣，成功率較高。具體術(shù)式有：結(jié)腸造口術(shù)、拖出式直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)、乙狀結(jié)腸切除、直腸后結(jié)腸拖出術(shù)、直腸黏膜切除、結(jié)腸鞘內(nèi)拖出術(shù)、直腸后壁括約肌切除術(shù)等。手術(shù)方式的選擇，根據(jù)患兒的具體情況來決定。
張金鳳贛州市中醫(yī)院2019-10-31 播放(16401)
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巨結(jié)腸怎么治
先天性巨結(jié)腸的治療，分為保守治療和手術(shù)治療兩種方案。保守治療適用于痙攣腸段短、便秘癥狀輕者，可暫采用綜合性非手術(shù)療法。包括定時(shí)用等滲鹽水洗腸、擴(kuò)肛、甘油栓、緩瀉藥，避免糞便在結(jié)腸內(nèi)淤積。若以上方法治療無效，雖為短段巨結(jié)腸亦應(yīng)手術(shù)治療。
張金鳳贛州市中醫(yī)院2019-10-31 播放(16453)
