
老年人髖部骨折的治療方法
老年髖部骨折的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,治療方案的選擇取決于骨折的類型、患者年齡、全身狀態(tài)、合并疾病的情況以及受傷以前患者的下肢功能狀態(tài)等等。
非手術(shù)治療主要適用于全身情況較差,患有心肺等主要器官疾病,不能耐受手術(shù)或受傷以前已經(jīng)不能站立、不能行走、生活不能自理的老年人。對于非手術(shù)治療的方法,一般是臥床、牽引并積極的治療骨質(zhì)疏松,加強(qiáng)護(hù)理與康復(fù)。
鑒于老年髖部骨折死亡率比較高,無手術(shù)禁忌癥的老年髖部骨折首選手術(shù)治療。雖然手術(shù)治療具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但大量的臨床資料顯示,非手術(shù)治療可能具有更高的死亡率。手術(shù)治療可以縮短患者的臥床時(shí)間,盡快的進(jìn)行功能康復(fù),從而可以降低死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生率。
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老年人髖部骨折如果采用保守治療,很可能熬不過三個(gè)月的臥床期,即使熬過了治療效果也遠(yuǎn)比手術(shù)治療差,通常高齡老年髖部骨折患者長期臥床容易引發(fā)并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn),因此手術(shù)治療是首選,但是醫(yī)生需要對患者進(jìn)行多方面的考量。
傅德皓華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2018-12-27 播放(21926)
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髖部骨折的癥狀主要有兩種,有移位的髖部骨折表現(xiàn)為髖部疼痛,不能沾地行走,功能活動(dòng)受限,甚至出現(xiàn)肢體短縮,外旋,畸形等;無移位的或者嵌插型的骨折,癥狀較輕微,要尋醫(yī)就診,有明確外傷史的老年患者,若憑片不能診斷,可以做CT或磁共振,以防漏診。
傅德皓華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2018-12-26 播放(22483)
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髖部骨折的主要發(fā)生在高齡的老年患者,主要有四大特點(diǎn),包括死亡率高,不愈合率高,致殘率高以及康復(fù)緩慢,老年髖部骨折患者容易引發(fā)多種并發(fā)癥,死亡率極高,因此很多學(xué)者把髖部骨折稱作是人生最后一次骨折。
傅德皓華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2018-12-26 播放(24077)
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老年人髖部骨折如果采用保守治療,很可能熬不過三個(gè)月的臥床期,即使熬過了治療效果也遠(yuǎn)比手術(shù)治療差,通常高齡老年髖部骨折患者長期臥床容易引發(fā)并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn),因此手術(shù)治療是首選,但是醫(yī)生需要對患者進(jìn)行多方面的考量。
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髖部骨折對老年人來說是一次致死性骨折,一年內(nèi)的死亡率可以高達(dá)20%,一年后的生存率只有50%,五年后的生存率只有20%,即使在歐美死亡率也是20%左右,所以說髖部骨折是人生中最后一次骨折。
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