
脊柱骨折后的注意事項
脊柱骨折比較常見,病情比較復雜,嚴重的時候,甚至可以威脅生命。因此,如果脊柱骨折了一定要注意以下問題:
首先是臥位,脊柱骨折患者應該睡硬板床。平臥,以保證脊柱的平直,防止發(fā)生畸形的進一步加重,甚至進一步造成血管,脊髓神經(jīng)的損傷。
其次是指導患者正確的翻身方法以及搬運方法。我們將患者翻身的時候,一定要保持背部的挺直,以繃緊背肌,使椎旁的肌肉形成天然的內(nèi)夾板作用。要注意保持上下一起翻動盡量不要出現(xiàn)扭麻花的情況,以防加重脊髓的損傷。相同的道理,搬運也要注意這個方向,將病人由地面搬運到木板上時,一定要使病人的整個脊椎上部和下部連成一條線,整體的進行搬動。
然后就是軀干受壓部位的清潔或者干燥,因為脊柱骨折,尤其是發(fā)生脊柱損傷,癱瘓的病人,皮膚的感覺會遲鈍甚至消失。身體的骨頭部位,由于長期的壓迫可能會出現(xiàn)壓瘡、褥瘡甚至感染,這對于護理將帶來很大的麻煩。所以,一定要保持軀干或者是四肢定期的翻身,以防止壓瘡的發(fā)生。也可以選用比較軟的氣墊床。
最后是長期臥床的病人,往往容易發(fā)生便秘。因此,要盡量的選擇一些高纖維的食物,從而保證大便的通暢。
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脊柱骨折早期產(chǎn)生了癱瘓,需要去手術(shù),盡快去減壓挽救神經(jīng),盡一切力量去挽救神經(jīng)。但已經(jīng)全癱的病人,挽救回來的可能性是很低的。對于晚期的,已經(jīng)癱瘓不起的病人,這個時候主要是心理的疏導和康復工作。需要我們所有人一起來關(guān)懷和幫助他們。
傅德皓華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院2021-01-30 播放(18901)
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脊柱骨折從骨折愈合時間來看一般是三個月,有些年紀比較大、高齡體弱的可能會長一些,甚至六個月、七八個月都說不準。此時,我們要加強抗骨質(zhì)疏松治療,用一些促骨折愈合的藥物或者食品,這樣會加快愈合的進度。
傅德皓華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院2020-04-23 播放(9498)
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正常情況下,大部分人都得兩三個月才能完全康復。老年人做了椎體成形術(shù)之后,第二天就可以下床活動了。如果年輕人大部分三五天也就慢慢開始下地活動,一段時間就恢復了。保守治療的患者需要嚴格的臥床一兩個月,才能慢慢下地活動的。
傅德皓華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院2021-01-30 播放(19053)
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脊柱骨折的治療方法有兩種,包括保守治療和手術(shù)治療,這主要根據(jù)骨折的具體部位,損傷程度來決定,國際上通用的TLISS評分,主要從損傷的機制,后方韌帶復合體的損傷情況以及神經(jīng)功能來評分,TLISS評分如果大于4分就需要手術(shù)治療。
傅德皓華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院2018-11-29 播放(21701)
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腰椎壓縮性骨折癥狀根據(jù)壓縮的程度是千變?nèi)f化的,每個人都不一樣,根據(jù)骨折的分型會產(chǎn)生不同的臨床癥狀,有些是沒有任何臨床癥狀,只是出現(xiàn)腰背部的疼痛。但嚴重的壓縮性骨折會導致下肢不全癱瘓或完全性癱瘓、肌力減弱、麻木、大小便失禁等。
傅德皓華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院2020-02-16 播放(13376)
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