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童威副主任醫(yī)師

鷹潭市人民醫(yī)院神經(jīng)外科

腦動(dòng)脈瘤必須手術(shù)嗎

2020-12-19 12:58播放 : 15596 手機(jī)觀看
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腦動(dòng)脈瘤必須手術(shù)嗎

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  不是所有的動(dòng)脈瘤都需要行外科手術(shù)治療。對于未破裂的腦動(dòng)脈瘤是否需要行手術(shù)治療通常需要根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小以及部位進(jìn)行綜合性的判斷。一些動(dòng)脈瘤體積比較小,是行頭顱磁共振血管成像偶然發(fā)現(xiàn)的。

  對于這些動(dòng)脈瘤可以密切的觀察,在觀察期間需要保持血壓的平穩(wěn),避免血壓過大的波動(dòng)。也有一部分特殊部位的動(dòng)脈瘤,比如前交通動(dòng)脈瘤或者后交通動(dòng)脈瘤,這個(gè)位置的動(dòng)脈瘤相對來說比較容易出現(xiàn)破裂出血,這時(shí)需要進(jìn)行綜合的評估是否考慮手術(shù)治療。但是對于已經(jīng)破裂出血的動(dòng)脈瘤,只要患者沒有明顯的手術(shù)的禁忌癥,都需要行外科手術(shù)治療。目前手術(shù)的方式包括開顱動(dòng)脈瘤夾閉以及介入栓塞治療兩種。

標(biāo)簽: 腦動(dòng)脈瘤

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對于破裂動(dòng)脈瘤,出血發(fā)生后早期的病死率約為40%,再次出血的病死率可高達(dá)60%~70%,因此這是一種高風(fēng)險(xiǎn)的疾病,所以早期要積極治療以避免再次出血。而對于低破裂風(fēng)險(xiǎn)人群可行保守治療,但對于這部分人群要進(jìn)行嚴(yán)格的影像學(xué)隨訪觀察。

童威鷹潭市人民醫(yī)院2020-09-24 播放(19950)

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