腎衰竭患者的病情持續(xù)加重，其體內(nèi)的毒素不能及時從身體內(nèi)排出，出現(xiàn)各種并發(fā)癥，從而危及生命。此時，腎衰竭患者急需有效方法排出體內(nèi)毒素以減輕身體并發(fā)癥，維持身體體征正常。透析(包括血液透析以及腹膜透析)成為此刻腎衰竭患者有效治療的手段之一。

　　透析能及時緩解腎衰竭威脅生命安全的并發(fā)癥

　　一般來說當(dāng)腎衰竭引起腦功能異常(尿毒癥腦病)、環(huán)繞心臟的包囊發(fā)炎(心包炎)、對其他治療無效高血酸(酸中毒)、心力衰竭或非常高的血鉀濃度(高鉀血癥)時，醫(yī)生應(yīng)決定開始透析治療。由腎衰竭引起腦功能異常的癥狀，經(jīng)過透析可在幾天或極少數(shù)在不到2周即可恢復(fù)。

　　透析可以及時有效緩解急性腎衰竭

　　在急性腎衰竭當(dāng)排尿減少時，很多醫(yī)生都預(yù)防性地使用透析，而且使用透析直至驗血表明腎臟功能恢復(fù)為止。對慢性腎衰竭者，當(dāng)腎臟不能充分排出廢物或患者不再能進(jìn)行正常的日常活動時，應(yīng)開始做透析治療。

　　腎衰竭患者的透析間隔多久合適?

　　透析間隔時間應(yīng)根據(jù)腎衰竭患者腎臟功能的殘留量而制定，不能肆意決定透析的次數(shù)以及間隔時間。腎衰竭病情嚴(yán)重者一般來說每周需做3次透析，病情稍微輕一點透析間隔時間可以適當(dāng)?shù)难娱L。成功的透析可以去除體內(nèi)某些藥物以及毒物，減輕腎衰竭并發(fā)癥。

　　根據(jù)現(xiàn)狀石家莊腎病醫(yī)院提醒腎衰竭患者對待透析要理性，無論是血液透析還是腹膜透析都只是有效緩解腎衰竭臨床不適癥狀的手段，它并不能從根本上治療受損的腎臟，阻止病理損傷繼續(xù)擴(kuò)大。對于腎衰竭患者而言，透析是一種暫時性的緩解手段，能夠為下一步的腎臟修復(fù)治療提供更好的身體內(nèi)環(huán)境，但治療腎衰竭還要從恢復(fù)腎臟功能，保護(hù)健康腎單位角度著手。

　　腎衰竭患者透析需注意些什么?

　　進(jìn)行透析的腎衰竭病人需要特殊的膳食和藥物。由于他們食欲差以及在透析期間蛋白質(zhì)丟失，因此往往需要含蛋白質(zhì)相當(dāng)高的食物，即每公斤理想體重每天約1g蛋白質(zhì)。對進(jìn)行血液透析病人，對鈉和鉀的攝入量應(yīng)限制在每天2g。也須限制攝入含有高磷的食物。每日液體的攝入只對那些有持續(xù)性低鈉或血中鈉濃度降低的病人進(jìn)行限制。每天稱體重是重要的，在血液透析治療間體重過度增加提示攝入液體太多。對進(jìn)行腹膜透析的病人，并不嚴(yán)格限制鉀(每天4g)和鈉(每天3～4g)。

　　腎衰竭透析患者必須補充多種維生素和鐵，以代替透析所丟失的營養(yǎng)物質(zhì)。然而，進(jìn)行透析的病人接受多次輸血，由于血中又含有大量的鐵，所以他們也可得到許多鐵，因此，不應(yīng)再補充鐵�？梢越o予像睪酮或促紅細(xì)胞生成素類的激素，以刺激紅細(xì)胞生成。使用碳酸鈣或醋酸鈣等磷酸鹽絡(luò)合劑以去除多余的磷。

　　◆腎衰竭專家提示：

　　隨著透析技術(shù)及器材的進(jìn)步，現(xiàn)在的腎衰竭透析患者已較不會發(fā)生休克、抽筋、血壓降低等問題。但是不管是血液透析還是腹膜透析，均不能代替腎臟的全部功能。對于腎衰患者的治療來說都只能起到一種暫時的人工腎的作用，一旦隔一段時間沒有規(guī)律透析，血肌酐和尿素氮就會飛快上升，身體上各種并發(fā)癥又會出現(xiàn)，透析可以作為治療的一種有效的輔助手段，但是決不是一種治療方法。因為它只能將體內(nèi)的毒素暫時性的排出，對于受損的腎臟沒有任何的修復(fù)功能，腎臟殘留的單位在慢慢喪失，健康的腎功能越來越少，最后雙腎功能完全報廢。

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