地榆

　　別名：黃瓜香、玉札、山棗子。

　　性味：苦、酸、澀，微寒。

　　歸經(jīng)：歸肝、大腸經(jīng)。

　　入藥部位：植物的干燥根。

　　形態(tài)特征：1、地榆：本品呈不規(guī)則紡錘形或圓柱形，稍彎曲，長(zhǎng)5～25cm，直徑0.5～2cm。表面灰褐色至暗棕色，粗糙，有縱紋。質(zhì)硬，斷面較平坦，粉紅色或淡黃色，木部略呈放射狀排列。氣微，味微苦澀。

　　2、綿地榆：本品呈長(zhǎng)圓柱形，稍彎曲，著生于短粗的根莖上；表面紅棕色或棕紫色，有細(xì)縱紋。質(zhì)堅(jiān)韌，斷面黃棕色或紅棕色，皮部有多數(shù)黃白色或黃棕色綿狀纖維。氣微，味微苦澀。

　　地榆的用法用量

　　用法：煎服，9～15g。外用適量，研末涂敷患處。

　　炮制：1、地榆：除去雜質(zhì)；未切片者，洗凈，除去殘莖，潤(rùn)透，切厚片，干燥。

　　2、地榆炭：取凈地榆片置鍋內(nèi)，用武火加熱，炒至表面焦黑色、內(nèi)部棕褐色，噴淋清水少許，滅盡火星，取出涼透。

　　地榆的功效作用

　　功效：涼血止血，解毒斂瘡。

　　主治：用于便血，痔血，血痢，崩漏，水火燙傷，癰腫瘡毒。

　　臨床應(yīng)用：①治小兒腸傷寒

　　4～14歲小兒用地榆1兩，白花蛇舌草5錢(qián)，水3碗煎至60毫升內(nèi)服，4歲以下減半。每日2～3次，待體溫下降后改為每天服1次，至大便培養(yǎng)陰性為止。經(jīng)治57例14歲以下的患兒，結(jié)果49例治愈，8例無(wú)效。治愈病例平均退熱天數(shù)為7.3天，最短2天，最長(zhǎng)19天。實(shí)驗(yàn)證明，1：5或1：10的地榆湯均有抑菌作用。治療中未見(jiàn)副作用發(fā)生。

　?、谥委煙齻?/p>

　　將地榆焙干研成極細(xì)粉末，過(guò)篩；另用麻油（或菜油）煮沸，然后迅速投入地榆粉，攪拌使成糊狀，盛于消毒缸內(nèi)備用。用時(shí)將藥糊直接涂于創(chuàng)面，可以很快形成1層厚厚的藥痂，能起到預(yù)防和控制感染，消除疼痛，促進(jìn)創(chuàng)面迅速愈合等作用。一般適用于一、二度燒傷、燙傷病人。地榆含有大量鞣質(zhì)，有較強(qiáng)的收斂性和收縮血管的作用，可降低血管的通透性，減少炎性滲出，同時(shí)還有明顯的殺菌作用，能對(duì)抗綠膿桿菌感染。亦可采用地榆酒精液（地榆洗凈曬干，研粗末用70～75％酒精滲漉提取清液，煮至液面出現(xiàn)薄膜，冷卻備用）涂布燒傷創(chuàng)面，每日2～3次，不包扎。涂布次數(shù)以創(chuàng)面形成干痂而不出現(xiàn)龜裂為度。對(duì)已污染的創(chuàng)面應(yīng)先行清創(chuàng)處理。通過(guò)一、二度燒傷患者40例的觀察，證明此法對(duì)淺度燒傷，特別對(duì)中小面積、污染較輕的燒傷效果較好，一般經(jīng)12～24小時(shí)創(chuàng)面上可形成1層棕色保護(hù)膜，這對(duì)防止細(xì)菌污染、減少創(chuàng)面滲出，均有良好影響。

　?、壑委熎つw病

　　將地榆炙黃，研細(xì)末過(guò)篩，以凡士林配成30％藥膏，外敷患部。敷膏前依皮損的不同情況先以油類(lèi)擦洗或1：8000高錳酸鉀溶液濕敷。經(jīng)治濕疹及濕疹樣皮炎，脂溢性濕疹，下肢靜脈曲張性濕疹及糜爛感染型足癬等疾患共109例，結(jié)果治愈47例，顯效及有效50例。平均治愈日數(shù)為8.3天。以濕疹及濕疹樣皮炎的治愈率最高，脂溢性濕疹及下肢靜脈曲張性濕疹共26例全部有效。實(shí)踐證明，30％地榆膏有止癢、收斂、消炎等作用。另有用生地榆1兩，加水約600毫升，熬成300毫升藥液，冷卻后濕敷患處流水部位（熱濕敷可起反作用）。半小時(shí)后再浸再敷。每天3～4次，連用3～4天，直至不流水為止。適用于急性、亞急性、脂溢性濕疹，嬰幼兒濕疹，及慢性濕疹急性發(fā)作期。滲出較多時(shí)，待滲出減少后，可用地輸20兩、煅石膏20兩、枯礬1兩研成細(xì)末混勻，調(diào)制成40～50％軟膏外敷，每日1～2次。如遇亞急性、慢性濕疹皮損浸潤(rùn)或輕度肥厚時(shí)，可用地榆粉1.5兩、密陀僧末3兩研勻加凡士林調(diào)成50～60％軟膏外敷，每日1～2次。

　?、苤委熃Y(jié)核性膿瘍及慢性骨髓炎

　　用地榆制成注射液，每2毫升含生藥2克，每日1次，每次4毫升，肌肉注射；或用地榆5％濃煎口服，每日1劑，小兒酌減。亦可肌注與口服交替進(jìn)行。一般以1個(gè)月為一療程。臨床治療4例結(jié)核性膿瘍，2例慢性骨髓炎，結(jié)合外科常規(guī)治療，均收到一定效果。

　　地榆的禁忌

　　本品性寒酸澀，凡虛寒性出血或有淤者慎用。對(duì)用大面積燒燙傷病人，不宜使用地榆制劑外涂，以防其所含鞣質(zhì)被大量吸收而引起中毒性肝炎。

　　地榆的附方

　?、僦窝〔恢梗旱赜芏桑什荩ㄖ恕S）半兩。上二味粗搗篩。每服五錢(qián)匕，以水一盞，煎取七分，去渣，溫服，日二夜一。（《圣濟(jì)總錄》地榆湯）

　?、谥渭t白痢，禁口?。喊椎赜芏X(qián)，炒烏梅五枚，山查一錢(qián)。水煎服。紅痢紅糖為引，白痢白糖為引。（《滇南本草》）

　?、壑渭毙跃。核蠙旄蟹郏扇嗣糠亮?，每天三次，兒童減半。（《全展選編·傳染病》）

　?、苤伪阊旱赜芩膬桑烁什萑齼?。每末五錢(qián)，水二盞，入砂仁末一錢(qián)，煎盞半，分二服。（《沈氏尊生書(shū)》地榆甘草湯）

　?、葜尉貌∧c風(fēng)，痛癢不止；地榆五錢(qián)，蒼術(shù)一兩。水二鐘，煎一鐘，空心服，日一服。（《活法機(jī)要》）

　?、拗螊D人漏下赤色不止，令人黃瘦虛渴：地榆二兩（細(xì)銼），以醋一升，煮十余沸，去渣，食前稍熱服一合。亦治嘔血。（《圣惠方》）

　?、咧卧l(fā)性血小板減少性紫瘢：生地榆、太子參各一兩，或加懷牛膝一兩，水煎服，連服二月。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）

　?、嘀螣o(wú)名腫毒，癤腫，癰腫，深部膿腫：地榆500克，田基黃200克，研末，田七粉5～15克。調(diào)入700克凡士林中成膏，外敷患處。（廣西《中草藥新醫(yī)療法處方集》）

　?、嶂螡裾睿孩宓赜芤粌?，加水兩碗，煎成半碗，用紗布沾藥液濕敷。㈡地榆面、煅石膏面各二十兩，枯礬-兩。研勻，加凡士林三十至四十兩，調(diào)膏外敷。㈢地榆面十五兩，密陀僧三十兩。研勻，加凡士林三十至四十兩，調(diào)膏外敷。（《全展選編·皮膚科》）

　?、庵蚊姣彸嗄[焮痛：地榆八兩（細(xì)銼），水一斗，煮至五升，去渣，適寒溫洗之。（《小兒衛(wèi)生總微方論》）

　?、现螣隣C傷：地榆根炒炭存性，磨粉，用麻油調(diào)成50％軟膏，涂于創(chuàng)面，每日數(shù)次。（《單方驗(yàn)方調(diào)查資料選編》）

　?、兄为a犬咬人：地榆根末，服方寸匕，日一、二，亦末敷瘡上，生根搗敷佳。（《補(bǔ)缺肘后方》）

　?、阎紊叨荆旱赜芨?，搗絞取汁飲，兼以漬瘡。（《補(bǔ)缺肘后方》）

　　地榆的配伍

　　1、男女吐血：地榆三兩。米醋一升，煮十余沸，去滓，食前稍熱服一合。（《圣惠方》）

　　2、結(jié)陰（即便血）下血，腹痛不已：地榆四兩，炙甘草三兩。每服五錢(qián)，水三盞，入縮砂仁七枚，煎一盞半，分二服。（《宣明方》）

　　3、小兒疳?。旱赜苤笾?，熬如飴糖，與服便已。（《肘后方》）

　　4、毒蛇螫人：新地榆根搗汁飲，兼以漬瘡。（《肘后方》）

　　5、虎犬咬傷：地榆煮汁飲，并為末敷之。亦可為末，白湯服，日三。忌酒。（《梅師方》）

　　6、代指腫痛（十指腫痛的一種病證）：地榆煮汁漬之，半日愈。（《千金翼》）

　　7、小兒濕瘡：地榆煮濃汁，日洗二次。（《千金方》）

　　8、小兒面瘡，赤腫：地榆八兩。水一斗，煎五升，溫洗之。（《衛(wèi)生總微方》）

　　地榆的相關(guān)論述

　　1、《本草綱目》：月經(jīng)不止，血崩，漏下赤白，煎醋服。

　　2、《本經(jīng)》：婦人乳產(chǎn)， 痛七傷，帶下五漏，止痛止汗，除惡肉，療金瘡。

　　3、《別錄》：止膿血，諸惡瘡熱瘡，補(bǔ)絕傷，產(chǎn)后內(nèi)塞，可作金瘡膏，消酒，除渴，明目。

　　4、《開(kāi)寶》：止冷熱痢疳痢，極效。