上指上方,與下相對。廉者,形如菱角狀,又指邊側(cè)。因該穴在下廉上1寸,屈肘握拳,是處肌肉隆起,形如菱狀,穴當(dāng)菱狀之邊側(cè),因名上廉。
定位:在陽溪與曲池穴連線上,肘橫紋下3寸處,屈肘取穴。
解剖:在橈側(cè)短腕伸肌肌腹與拇長展肌之間;有橈動脈分支及頭靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)與橈神經(jīng)深支。
穴義:大腸經(jīng)經(jīng)氣中濁重部分在此歸降地部,天之上部廉潔清靜。
氣血特征:氣血物質(zhì)為天之下部的水濕云氣。
運(yùn)行規(guī)律:水濕云氣繼續(xù)散熱吸濕并橫向下行傳向手三里穴。
功能作用:吸附天部的水濕濁物向下沉降。
治法:實(shí)熱則瀉之,虛寒則先瀉后補(bǔ)。
主治:中醫(yī)病癥:腹痛,腸鳴,泄瀉,頭痛,頭暈,半身不遂,手足不仁,手臂肩膊疼痛,膝腫,喘息,小便難等。
西醫(yī)病癥:肩周炎,網(wǎng)球肘,腦血管病后遺癥,腸鳴腹痛等。
操作:直刺1.0~1.5寸,局部酸脹向下放散至手。艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。
胸中柱滿:上廉、華蓋、紫宮、中庭、神藏、靈墟、胃俞、俠溪、步廊、商陽、手三里、氣戶、周榮、上管、勞宮、涌泉、陽陵泉(《備急千金要方》)。
食泄:上廉、下廉(《神應(yīng)經(jīng)》)。
夾臍痛:上廉、曲泉、中封、水分(《神應(yīng)經(jīng)》)。
小便難黃:上廉、下廉(《備急千金要方》)。
《針灸甲乙經(jīng)》:在三里下一寸。
《醫(yī)學(xué)入門》:在曲池前四寸。
《循經(jīng)考穴編》廣注:曲池下三寸,屈肘取之,若直取合四寸。
《針灸集成》:腕后七寸,曲池下三寸,三里下一寸微外些。
《針灸甲乙經(jīng)》:小便黃,腸鳴相逐。
《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:腦風(fēng)頭痛,小便難,黃赤,腸鳴氣走疰痛。
《針灸資生經(jīng)》:寒瘧;偏風(fēng),腰腿手足不仁。
《針灸大成》:小便難黃赤,腸鳴,胸痛,偏風(fēng),半身不遂,骨髓冷,手足不仁,喘息,大腸氣,腦風(fēng)頭痛。
《類經(jīng)圖翼》:小便澀,大腸氣滯。
《循經(jīng)考穴編》:肩膊酸痛。
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