性別無明顯差異,各年齡組均可發(fā)病,但以青少年好發(fā)。皮損為色素脫失斑,常為乳白色,也可為淺粉色,表面光滑無皮疹。白斑境界清楚,邊緣色素較正常皮膚增加,白斑內毛發(fā)正常或變白。病變好發(fā)于受陽光照射及磨擦損傷部位,病損多對稱分布。白斑還常按神經節(jié)段分布而呈帶狀排列。除皮膚損害外,口唇、陰唇、龜頭及包皮內側黏膜也常受累。
本病多無自覺癥狀,少數(shù)患者在發(fā)病前或同時有患處局部瘙癢感。白癜風常伴其他自身免疫性疾病,如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。具體分型如下:
1.局限型
(1)局灶型 一處或多處白斑局限在一個區(qū)域,但不呈節(jié)段分布;
(2)單側型(節(jié)段型) 一處或多處白斑呈節(jié)段分布,在中線處突然消失;
(3)黏膜型 僅累及黏膜。
2.散在型
(1)尋常型 廣泛且散在分布的白斑;
(2)面部肢端型 分布于面部和四肢;
(3)混合型 節(jié)段型、面部肢端型和/或尋常型混合分布。
3.泛發(fā)型
全部或幾乎全部色素脫失。
90%以上的白癜風是散在型,剩余的白癜風中局限型比泛發(fā)型更多。
據(jù)病損處色素脫失情況又可將該病分為完全型與不完全型兩種。前者對二羥苯丙胺酸(DOPA)反應陰性,黑素細胞消失,治療反應差。后者對DOPA反應陽性,黑素細胞未消失僅為數(shù)目減少,治愈幾率大。
白癜風早期癥狀有哪些呢
白癜風的病因與發(fā)病機理至今尚未完全明了。雖有研究認為白癜風有一定的遺傳背景,并有單卵雙生子兩個均發(fā)病的報道,從而提出白癜風可能是一種常染色體顯性基因異常所致。
但從遺傳角度看,遺傳僅是白癜風中發(fā)病的一個因素,此外,環(huán)境因素(包括生活方式、工作、學習環(huán)境、飲食習慣、精神狀態(tài)及空氣、水源等)也有重要作用,一般必需在遺傳因素和環(huán)境因素都具備的條件下才會發(fā)病。因此,即使己存在遺傳因素,只要杜絕環(huán)境因素的影響,也可能不發(fā)病,何況遺傳因素與環(huán)境因素又是因人而異。
據(jù)有關報道,白癜風患者伴發(fā)家庭成員發(fā)病率很小,上下代直系親屬均發(fā)病者就更少見了。因此總的看,白癜風遺傳給下一代的機會不如其它遺傳性疾病那樣多。
1.糖尿病
白癜風患者中胰島細胞抗體陽性率比一般人群高。一般來說,白癜風并發(fā)糖尿病的發(fā)生率為1~71,主要為胰島素依靠型糖尿病,伴發(fā)白癜風的糖尿病患者經常有自身免疫性疾病的易感性,或者是有家族會萃發(fā)病現(xiàn)象。
2.甲狀腺疾病
白癜風會伴發(fā)各種自身免疫性疾病如甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、糖尿病、惡性貧血、類風濕性關節(jié)炎等,少數(shù)患者可在其病程中伴發(fā)銀屑病。其中白癜風并發(fā)甲狀腺疾病的發(fā)生率比較高,這些甲狀腺疾病主要是自身免疫性甲狀腺病,包括彌散性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進、慢性淋巴性甲狀腺炎及原發(fā)性特發(fā)性甲狀腺功能減退等。
3.牙齒疾病
頭面部白癜風常伴隨包括齲齒、義齒、牙畸形、異位、殘根等牙齒疾病。但牙齒上有白斑一般來說跟白癜風是沒有關系的。
4.腫瘤
臨床上惡性黑素瘤患者發(fā)生白癜風較常見,且白癜風并發(fā)黑素瘤幾乎均為黑素瘤發(fā)生在前,白癜風發(fā)生在后。惡性玄色素瘤與白癜風相關,臨床報導較多。許多臨床觀察及相關資料表明,白癜風與惡性黑素瘤存在著一定相關性。其證占有惡性玄色素瘤中可泛起白癜風樣白斑,伴有白癜風樣白斑的惡性玄色素瘤個體預后較好,以惡性玄色素瘤腫瘤細胞免疫動物可誘發(fā)白癜風。此外,白癜風還會并發(fā)鱗狀細胞癌、基底細胞癌及胃癌等。
5.斑禿
白癜風并發(fā)斑禿主要是見于進展期以及泛發(fā)性的白癜風。實際上白癜風的并發(fā)斑禿者并不少見,白癜風它是可伴發(fā)全禿或者是在頭皮或是胡須處出現(xiàn)單發(fā)的或是多發(fā)性斑禿的,白癜風患者的家族中早年白發(fā)者也是比較多的。