O型腿的判斷標準

　　在雙足跟、雙足掌并攏，放松雙腿直立，如兩膝存在距離，就說明是有O型腿了。一般根據(jù)常態(tài)膝距和主動膝距兩個指標，判斷O型腿的輕重程度。所謂常態(tài)膝距，指的是直立時兩足踝部靠攏、雙腿和膝關節(jié)放松時，雙膝關節(jié)內側的距離。主動膝距，指的是直立時兩足踝部靠攏、腿部和膝關節(jié)向內用力并攏，雙膝關節(jié)內側的距離。

　　根據(jù)常態(tài)膝距和主動膝距的大小，"O型腿"分為輕度、中度和重度。

　　◆常態(tài)膝距在3厘米以下，為輕度;

　　◆常態(tài)膝距在3-10厘米之間的為中度;

　　◆常態(tài)膝距大于10厘米的屬重度。

　　O型腿的形成原因

　　O型腿形成的最常見原因可以分為三類：1、發(fā)育性因素 在身體發(fā)育時期由于營養(yǎng)不良或腸道疾病等原因引起鈣磷等營養(yǎng)元素缺乏，骨骼發(fā)育障礙、骨變形或關節(jié)軟骨發(fā)育不良，而出現(xiàn)膝內翻的改變;2、失衡性因素 由于長期的不良姿勢或不正確的用力習慣引起支配關節(jié)的肌肉力學失衡，長期的肌肉力學失衡可以導致關節(jié)發(fā)生移位，而形成膝內翻。這種關節(jié)移位和大家都熟悉的關節(jié)錯位是完全不同的，關節(jié)錯位表現(xiàn)為對應的兩個關節(jié)面發(fā)生相對位移而失去正常的對應關系，關節(jié)移位主要表現(xiàn)為關節(jié)的旋轉和關節(jié)間隙的異常，在膝關節(jié)表現(xiàn)為兩腳平行并攏站立時髕骨向內側旋轉，這是膝關節(jié)的整體旋轉引起的，不是髕骨半脫位，只要關節(jié)得到矯正髕骨就會回到前方，在X線正位片上顯示膝關節(jié)內外側間隙不等寬，內側間隙明顯變窄;3、外傷或其他疾病導致的O型腿。

　　膝關節(jié)內外側副韌帶是膝關節(jié)內外側角度的穩(wěn)定結構，可以隨關節(jié)的改變做出適應性調整。在一般情況下，膝關節(jié)內外側副韌帶不是形成O型腿的關鍵因素，但是在某些情況下如外傷引起外側副韌帶損傷等破壞了膝關節(jié)的穩(wěn)定也可以導致O型腿，這在運動員比較多見，治療時一般需要手術修補損傷的韌帶。

　　O型腿的人，平時站立和走路時，都是腿外側肌肉用力，內側用不上力。因此腿部肌肉發(fā)育不勻稱，往往外側肌肉多，內側肌肉少。這樣，形成的腿部肌肉輪廓線就是彎曲的，給人的感覺就是骨頭彎曲了。其實并不全部是骨頭彎了，只有少數(shù)是真正骨頭彎了。如果想判斷骨頭是否彎了，最直接的方法是拍X線正位片。

　　并且，部分失衡性O型腿由于同時伴隨髖關節(jié)的外展移位，會導致雙腿間的縫隙別大。

　　O型腿的危害

　　正常的膝關節(jié)，壓力是平均分布在關節(jié)面上的。而O型腿的人，由于膝關節(jié)內翻，身體重量就過多集中于膝關節(jié)內側關節(jié)面上。過度的壓力和摩擦力，會導致膝關節(jié)內側軟骨面磨損，脛骨平臺塌陷，繼發(fā)骨性關節(jié)炎。到年齡大了，就容易出現(xiàn)關節(jié)痛，影響到正常的行走活動。

　　一、 O型腿影響我們的形體美觀

　　1、身體兩側的S型曲線被破壞，原本到膝關節(jié)應該內收的弧線消失，或者成為向外膨脹的曲線，視覺上就缺乏那種玲瓏之美了。

　　2、由于O型腿的人，大小腿都是骨骼外側肌肉多，內側肌肉少，這樣導致下肢外輪廓線更加外移。顯得胯寬，小腿特別彎。

　　3、O型腿由于肌肉分布不勻稱，顯得大小腿都很彎，這樣腿失去了筆直曲線，整個人也少了幾分挺拔。

　　4、O型腿的人，兩條腿之間巨大的縫隙，在視覺上非常不美觀。

　　5、O型腿的人，由于小腿膝關節(jié)下面向外突起比較多，給人的感覺就顯得小腿很短。

　　6、O型腿的人，由于大腿曲線變化，從正面看，顯得腿短，上下肢比例失調。

　　7、O型腿的人，由于身體重量過多集中于膝關節(jié)內側，在行走時，不易保持平衡，容易搖擺，形成鴨子步，步態(tài)難看。

　　二、O型腿對人心理的影響

　　腿部的畸形不僅僅影響體型與健美，對人體健康也有損害。對人們體型的危害以及由此帶來的巨大的心理壓力。

　　三、O型腿對健康的影響

　　對人體的健康的影響給。由于O型腿破壞了膝關節(jié)正常力的分布，使關節(jié)一側所受的生物應力增大，對側相對減少。天長日久，還會引起膝關節(jié)行走時疼痛，關節(jié)活動也受影響，進而易導致骨性膝關節(jié)炎。

　　O型腿的矯正

　　O型腿的矯正方法包括：手術、儀器、夾板、綁腿、鍛煉、矯正鞋墊等。

　　手術適應于O型腿程度非常重，或者已經并發(fā)骨性關節(jié)炎，出現(xiàn)關節(jié)疼痛的患者。手術的好處是被動治療，矯正立竿見影，不需要恒心和堅持。缺陷是手術技法不同，大多需要截骨，痛苦和風險大，費用高。

　　1.外固定器加脛骨結節(jié)倒U形截骨術。

　　這種方法優(yōu)點主要有：截骨術操作簡單、安全、骨愈合快，不容易出現(xiàn)延遲愈合，采用外固定器便于掌握整形矯正時的角度，可使骨愈合角度準確，調整也方便。患者在治療過程中可以下地活動，下肢肌肉不會出現(xiàn)萎縮。

　　2.脛骨結節(jié)倒U形截骨術，術后管形石膏外固定。

　　據(jù)統(tǒng)計，O型腿畸形完全矯正率可達96%以上。

　　非手術矯正方法，其原理基本一致，都是通過松弛膝關節(jié)內側副韌帶，恢復膝關節(jié)內外側的穩(wěn)定結構。從而使脛骨外旋，達到矯正目標。

　　非手術矯正方法，好處是費用低、風險小，缺陷則是主動治療，見效慢，需要長期堅持。沒有恒心就達不到矯正目的。

　　“O”型腿的矯正方法具體如下：

　　(1)直立，兩腳并攏，兩手扶膝做兩膝向正前方的下蹲

　　起立運動，做 20～3O次。

　　(2)彎腰，兩手扶膝做向左的和向右的繞環(huán)運動，做20

　　～30次。

　　(3)兩腳開立稍大，彎腰，兩手扶膝做兩膝向內相靠停

　　耗練習，每次停耗10秒鐘，做5～10次。

　　(4)兩腳平行站立。先以腳跟為軸，做腳尖外展和內旋

　　運動;再以腳尖為軸，做腳跟外展和內旋運動，各做20～30次。

　　(5)坐在椅子上，盡力用小腿夾住書，堅持一定時間。如果用橡皮帶將兩膝捆住做，效果更加顯著。

　　(6)跪坐在腿上，塌腰，兩腳慢慢向外向前移動，腰部隨之也逐漸直起來。做 15～20次。

（責任編輯：名泉）