艾滋病是什么呢?艾滋病感染的患者都有哪些皮膚上的表現(xiàn)呢?
HIV感染者或艾滋病患者在病程中大多可發(fā)生皮膚黏膜損害,包括感染性皮膚損害、非感染性皮膚損害和皮膚腫瘤。
1.非感染性皮膚損害 可表現(xiàn)為皮膚干燥、脂溢性皮炎、魚(yú)鱗病、毛發(fā)紅糠疹、銀屑病、特應(yīng)性皮炎、光敏性皮炎、玫瑰糠疹、蕁麻疹、多形紅斑及痤瘡樣皮損。但通常呈多形性且更嚴(yán)重。
2.感染性皮膚損害 表現(xiàn)為多種病原微生物的感染,但病情較一般患者嚴(yán)重。包括:
1)帶狀皰疹 皮損范圍常不局限于一處,除可出現(xiàn)密集性水皰、大皰外,血皰常出現(xiàn),疼痛劇烈,極易繼發(fā)細(xì)菌感染感染,可引起腦炎、肺炎,甚至死亡。
2)單純皰疹(包括生殖器皰疹) 復(fù)發(fā)次數(shù)頻繁,皮損分布呈局限性或播散性,表現(xiàn)為持續(xù)性口腔、生殖器、肛周重度皰疹,可長(zhǎng)期不愈并形成深潰瘍。
3)疣 尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣及尖銳濕疣多發(fā),增大增多迅速,且發(fā)生在平常不常見(jiàn)部位。
4)真菌感染 鵝口瘡是免疫缺陷最早出現(xiàn)的癥狀,淺表真菌感染(如泛發(fā)性體股癬、手足癬和多發(fā)性甲癬等)常出現(xiàn)較嚴(yán)重的皮損;10%~13%艾滋病患者可發(fā)生隱球菌感染,常表現(xiàn)為皰疹樣皮損,中樞神經(jīng)系統(tǒng)易受累,病死率高達(dá)38%;球孢子菌及副球孢子菌感染也常見(jiàn)。
5)細(xì)菌或節(jié)肢動(dòng)物感染 表現(xiàn)為毛囊炎、多發(fā)性皮膚膿腫或癤。
3.皮膚腫瘤
1)卡波西肉瘤(Kaposi sarcoma,KS) 是艾滋病患者特征性的皮膚表現(xiàn),可能和人類(lèi)皰疹病毒8型(HHV8)感染有關(guān)。艾滋病相關(guān)的卡波西肉瘤與經(jīng)典型不同,損害較小,分布廣泛,口腔損害常見(jiàn),頸、軀干、上肢等處多見(jiàn),但下肢較少累及。
2)其它惡性皮膚腫瘤 如淋巴瘤、鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤和類(lèi)Sezary綜合癥等均可出現(xiàn)。
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