自2008年6月被確認(rèn)為艾滋病感染者后，年僅28歲的湖北崇陽人阿地和他剛剛新婚一年的24歲妻子麗麗（化名）一直為此擔(dān)憂著。

　　同一天，湖北當(dāng)?shù)?a target='_blank'>媒體披露了一則消息，稱“湖北崇陽縣發(fā)現(xiàn)73例艾滋病感染者”。經(jīng)網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)載后，這一消息廣為傳播。

　　“我們給害慘了。”湖北省崇陽縣委宣傳部宣傳科科長蔡亞君告訴《瞭望東方周刊》，看到這一消息后，原本辛辛苦苦通過招商引資吸引過來的投資商很多都打起了退堂鼓。

　　阿地和麗麗夫婦正是“七十三分之二”，他們和崇陽當(dāng)?shù)氐谋姸喟傩�、官員一樣，時至今日依然被頭頂上的“艾滋陰云”籠罩著。

　　崇陽的病例數(shù)在全國平均水平以下

　　崇陽縣地處湖北省東南山區(qū)，離武漢有三小時車程。

　　11月初的報道讓它一夜間聞名全國，“艾滋縣”的名聲不脛而走。

　　媒體報道稱，截至2009年9月底，該縣發(fā)現(xiàn)73名艾滋病感染者，其中72名是農(nóng)民，59例是外出務(wù)工期間感染。

　　對這一數(shù)字，崇陽某鄉(xiāng)村民大兵（化名）并不奇怪。他告訴本刊記者，據(jù)他的觀察，真正的感染者數(shù)字只會比這更多。

　　崇陽縣疾控中心退休干部陳德甫也向本刊記者透露，如果繼續(xù)加大檢測力度，將會有更多的感染者被發(fā)現(xiàn)，“其他的縣不是沒有，是沒有去檢測。”

　　湖北省疾控中心一不愿透露姓名的官員向本刊記者介紹，外界對崇陽發(fā)現(xiàn)73例艾滋病感染者的解讀有誤，“當(dāng)?shù)貜陌l(fā)現(xiàn)第一例到現(xiàn)在總共有73例，并不是今年一年就有73例，實際上今年新發(fā)現(xiàn)只有十幾例。”

　　該官員進(jìn)一步表示，崇陽的病例數(shù)依然在全國平均水平以下，“并不是很嚴(yán)重”，“當(dāng)初是根據(jù)省里的要求組織記者下去采訪的，本來是說崇陽這方面的工作做得很好。”

　　武漢科技大學(xué)教授吳熾煦向本刊記者介紹，感染者“發(fā)現(xiàn)得越早越主動”，只要治療方法得當(dāng)可以實現(xiàn)長期存活。

　　然而，不可否認(rèn)的是，一方面是當(dāng)?shù)丶哟髾z測力度，另一方面卻是可疑人群的極力排斥。

　　大兵的妻子江妹（化名）也在2008年初被證實為艾滋病毒感染者。在此之前，她的工作是“小姐”，從業(yè)近十年。前兩年發(fā)現(xiàn)患婦科病，由于醫(yī)生的警覺，她被建議速去檢測。

　　從醫(yī)生的神態(tài)中感到異樣的江妹選擇了回避，她的擔(dān)心和阿地一樣:“聽人說誰有這個病要被關(guān)起來。”

　　江妹告訴本刊記者，她被檢測出感染艾滋病后，很長一段時間內(nèi)被當(dāng)?shù)卮迕窀艚^，“連麻將也沒人和我打。”

　　安全套

　　在崇陽檢測出的73例艾滋病感染者中，除三例是因為吸毒和輸血感染外，其余70例都是因為性傳播感染。

　　江妹向本刊記者坦承，她早在1997年就被人誘騙到崇陽做了一名“小姐”，迄今依然和當(dāng)?shù)氐牟簧?ldquo;姐妹”保持著很好的關(guān)系。

　　江妹1997年小學(xué)畢業(yè)后，因弟兄姐妹眾多，她隨著“打工潮”南下廣東，不久認(rèn)識了一個崇陽男人，談上了戀愛。此后，江妹就被男友帶到了崇陽，被迫成為一名“小姐”。

　　“那些年主要是自己年輕，一個月賺得多可以拿到兩三萬。”江妹認(rèn)為，她應(yīng)該就是在這個過程中染上艾滋病的。

　　但是直到最后被確診感染，江妹也不敢相信，“只知道這病很厲害，得上了就得死。”

　　她向本刊記者坦承，在和客人交易時，她并不清楚安全套能有效降低艾滋病的感染幾率。

　　華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院教授吳均林曾對湖北省多個地方的艾滋病感染情況做過調(diào)查，他發(fā)現(xiàn)，感染者對哪些防護(hù)措施可以有效降低感染風(fēng)險知之甚少。

　　一個不容回避的現(xiàn)實是，通過性傳播感染艾滋病的比例正在逐年上升。

　　公開資料顯示，截至2009年6月底，湖北省累計報告的艾滋病毒感染者5132例中，經(jīng)性和注射吸毒傳播的比例明顯上升。該省2003年發(fā)現(xiàn)的感染者中，這個渠道的感染人數(shù)只占11.5%，而2009年上半年，同一比例為65.39%。

　　不過，近些年因為當(dāng)?shù)丶部夭块T加大宣傳普及力度，有關(guān)人員的防艾意識有了顯著增強。

　　陳德甫退休后，負(fù)責(zé)一個名為“銅鼓博愛小組”的草根組織，推廣使用安全套，“我們設(shè)有監(jiān)督員，去旅館、KTV、娛樂場所宣傳。”

　　在娛樂場所推廣百分之百安全套使用項目，正是湖北省的成功經(jīng)驗之一，并曾經(jīng)向其他省市推廣。在武漢市疾控中心就設(shè)置有專門的“安全套項目管理辦公室”。

　　湖北省疾控中心某官員向本刊記者表示:“這一措施效果很好，但是因為在某些省推廣不夠，所以潛在感染的危險很大，而且廣泛存在。”

　　吳熾煦也在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，目前，湖北“很多地方的小姐的戴套率還是很高的”，這跟有關(guān)機構(gòu)和志愿者的宣傳教育有關(guān)，“甚至包括跟客人怎樣討價還價，都是培訓(xùn)的內(nèi)容。”

　　上述官員也表示，崇陽此次披露的73例艾滋病感染者中，有59例就是在外打工期間感染上的，這說明“有效控制了縣內(nèi)的感染”。

　　實名制

　　2008年，江妹最終還是去做了檢測，被證實感染艾滋病。當(dāng)時她正和未婚夫大兵在沿海某省做水果生意。

　　很快，他們的水果攤就擺不下去了，因為獲知消息的顧客都不再上門。大兵無奈，只得把水果攤低價出讓，選擇回家治療。

　　然而沒想到，他們還在回崇陽的路上，當(dāng)?shù)丶部夭块T的七八個工作人員，已經(jīng)在村主任的帶領(lǐng)下坐在他家等待。

　　原本想著回家后保密的大兵和江妹頓成了村里的“明星”，男女老少圍著他們看新鮮，各種議論隨之而起。

　　這種“明星”般的待遇阿地也曾享受過。他的妻子麗麗在鄰近的通城縣被檢測出來后，還沒有回家，當(dāng)?shù)丶部夭块T的三輛車就開到了他家。

　　“我下午兩點知道她感染的事，十分鐘后20里外的村民都已經(jīng)知道了。”阿地說，當(dāng)他也被檢測出感染上艾滋病時，他關(guān)在家里一個月沒敢出門。

　　阿地拒絕了本刊記者前往他家探望的請求，“你們一去，村里人就都會跑來看熱鬧。”

　　江妹也在本刊記者前往她家看望之前一再交代:“別人問就說是我表弟。”“我是艾滋病”的標(biāo)簽早已經(jīng)壓得這位32歲的村婦抬不起頭來。迄今為止，她在外省的娘家依然不準(zhǔn)她回去。

　　據(jù)吳熾煦介紹，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，艾滋病感染者在檢測、服藥、治療時都會要求實名登記，感染者的真實姓名、通訊方式、戶籍地址等會記錄在案，國家相關(guān)的法律法規(guī)對此的保密也極其嚴(yán)格。

　　但這正是讓江妹不解的地方。當(dāng)她在沿海某省檢測出感染艾滋病以后，為何她另一省的娘家、湖北崇陽的夫家都會在第一時間知曉，甚至在他們還在回家路上的時候，當(dāng)?shù)丶部夭块T就已經(jīng)上門了？

　　吳均林在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，與以往賣血感染的患者坦然面對不同，經(jīng)由性傳播感染上的村民對此表現(xiàn)得非常敏感。

　　“不能講是疾控部門故意泄露的，農(nóng)村的實際情況讓保密工作變得很難。” 吳熾煦介紹，她在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)過不少因為當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門沒留神、弄得滿村皆知的例子，最后感染者不得不舉家逃離。

　　生存

　　作為一個外地人，江妹在崇陽鄉(xiāng)下的日子并不好過。除了因為是艾滋病感染者外，31歲的她迄今沒有生育也是緣由之一。

　　大兵和江妹這對樸實的村民一再向本刊記者詢問:“我們能不能生孩子？”大兵說，他們?yōu)榇丝紤]了很長的時間，但始終不敢決定。

　　當(dāng)?shù)丶部夭块T的勸說讓他們猶豫。大兵承認(rèn)，他們自己生活都存在問題，怎么養(yǎng)活孩子讓他們顧慮重重。

　　2008年8月，已經(jīng)懷胎7個月的麗麗在當(dāng)?shù)丶部夭块T的勸說下把孩子打掉了。丈夫阿地覺得，“我們這里是鄉(xiāng)下，有個孩子還是不一樣。”

　　今年阿地和麗麗的孩子終于出生。短暫的喜悅過后，如今已經(jīng)三個月的嬰兒又開始成為阿地心中的“痛”:查還是不查？

　　阿地一家三口開著農(nóng)用三輪車來跟本刊記者見面時，隨身帶著奶粉。嬰兒啼哭時，阿地拿出杯子泡好奶粉，攪拌前還特意用開水把勺子燙了一下。

　　阿地說，專家再三交待他嬰兒不能母乳喂養(yǎng)，否則會增大傳染幾率。

　　新的問題又來了。每月五六百元的奶粉錢，成了阿地夫婦不堪承受之重，“前幾天把結(jié)婚時買的3000塊錢的液晶電視賣了1000塊錢。”

　　自查出雙雙感染艾滋病后，阿地夫婦就再沒出去打工。麗麗在帶孩子的同時已經(jīng)開始服藥，阿地盡管還只是病毒攜帶者，但原本就身量單薄的他靠苦力賺錢已經(jīng)越來越不容易。

　　阿地介紹，在跟本刊記者見面的當(dāng)天上午，他去幫鄰居干活掙了二三十塊錢，“把水泥磚從一樓挑到二樓，一角五一塊，別人一次能挑四塊，我只能挑兩塊。”

　　阿地說:“崇陽疾控的人來看我，說我得了這個病要吃好點，可是錢從哪來？”

　　他聽說艾滋病感染者喂養(yǎng)小孩每年有三四千元的奶粉補貼，為此他去找過崇陽縣疾控中心，但得到的答復(fù)是“現(xiàn)在沒有，你先把買奶粉的票留著”。

　　救助

　　著名防艾專家、武漢大學(xué)中南醫(yī)院教授桂希恩曾經(jīng)多次走訪阿地、江妹的家，在江妹眼里，“桂教授沒有解決不了的問題。”

　　11月23日，桂希恩教授在接受本刊記者采訪時卻頗感無奈。曾經(jīng)有一個感染者找到他，稱他想搞副業(yè)需要六萬元，讓桂教授幫他解決，“我也無能為力呀。”

　　采訪當(dāng)日，桂希恩正忙于審看與香港某基金會的合作項目文書。他表示，他所能做的只是隨時幫感染者留意，盡可能爭取到更多的資金幫助他們。

　　在本刊記者走訪崇陽艾滋病人時，他們拿出一摞摞醫(yī)療費用的單據(jù)，問本刊記者哪里可以報銷，“我們找過疾控中心，都是說把票收好以后再說。這以后是什么時候？”

　　據(jù)了解，湖北省對感染者的相關(guān)疾病治療報銷部分藥費，一般家庭每個病人每年報銷1000元，特困重癥病人每年報銷5000元。

　　此外，從2005年開始，湖北省全面推行包保責(zé)任制，對每一個感染者、病人及其家庭，都指定責(zé)任單位或動員社會力量實施一對一幫扶。

　　但這在大兵的眼里顯然不夠，“我哪一次去醫(yī)院不是好幾百？”

　　阿地和大兵兩人分別都已經(jīng)背負(fù)著近萬元欠款，“每次賺到一兩百塊錢就趕緊先給人家還上，不然下次就不好借了。”大兵說，妻子江妹在發(fā)病時還曾多次遭到拒絕收治。

　　2008年，江妹在服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，被緊急送往崇陽縣人民醫(yī)院，但醫(yī)院以床鋪已滿為由拒絕收治。

　　大兵說:“有一個醫(yī)生私下跟我講，收了她的話，旁邊床鋪的病人就會嚇跑。”后來在崇陽縣疾控中心的干預(yù)下，由崇陽縣中醫(yī)院收治了江妹。

　　阿地有一次去當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院抽血，對方見他上門，老遠(yuǎn)就把門關(guān)上了。

　　希望

　　阿地曾在上海賣了多年西瓜，掌握了不少西瓜種植的知識�；氐匠珀柡螅�他在當(dāng)?shù)刈饬巳�畝地種西瓜，按照設(shè)想，一畝地可以賺1000多元，但因為沒錢，投入不足，收成很不好。

　　陳德甫介紹，鼓勵感染者生產(chǎn)自救是他們“銅鼓博愛小組”的工作之一，但效果并不都是立竿見影。

　　“國家有沒有可能借給我兩三千元本錢？”對類似阿地這樣的詢問，陳德甫也無能為力，他的小組向有關(guān)防艾項目成功申請到的基金也才幾千元。

　　記者就上述疑問采訪崇陽縣宣傳、衛(wèi)生、疾控等部門時，他們都選擇了沉默。蔡亞君對本刊記者坦承:“現(xiàn)在不能再對媒體說什么，崇陽已經(jīng)戴上艾滋病的帽子了。”

　　吳熾煦在武漢科技大學(xué)牽頭成立了一個名為“金色港灣”的感染者組織，不定期召集感染者聚會。她認(rèn)為，在短時間不能解決他們的實際困難的情況下，給感染者提供心理上的交流、發(fā)泄平臺非常重要，“每次聚會完，很多病友都手拉著手不想離開。”

（責(zé)任編輯：實習(xí):土著）