1999年9月，一本關(guān)于艾滋病起源的書把原本就不平靜的醫(yī)學(xué)界弄得沸反盈天，熱鬧非凡。因?yàn)檫@本書提出了如今人們健康和生命的頭號(hào)瘟疫———艾滋病的傳播問題。這本書叫做《河源：追溯艾滋病病毒和艾滋病的起源》，是一名叫做愛德華特·胡珀的記者寫的一本調(diào)查或紀(jì)實(shí)報(bào)告。作者根據(jù)一些歷史事件提出了艾滋病最早爆發(fā)大流行的途徑是因人們使用脊髓灰質(zhì)炎疫苗引起，因?yàn)檫@種疫苗受到了艾滋病病毒的污染。

　　■不能證明黑猩猩或黑白眉猴的腎曾被用來制作過疫苗

　　如果認(rèn)為胡珀的書只是一種嘩眾取寵或文學(xué)性的消遣文字，不會(huì)有什么人當(dāng)真的。但不幸的是生物醫(yī)學(xué)界不知不覺地牽涉并卷入其中，從一段紀(jì)實(shí)文學(xué)變成了一場(chǎng)學(xué)術(shù)大爭(zhēng)論。而這場(chǎng)爭(zhēng)論的規(guī)模之大絲毫不亞于20世紀(jì)80年代末、90年代初法國和美國爭(zhēng)奪艾滋病病毒發(fā)現(xiàn)權(quán)的曠世之爭(zhēng)。

　　現(xiàn)在眾所周知，HIV-1來自于非洲黑猩猩，而HIV-2來自于非洲黑白眉猴。但是研究人員對(duì)于艾滋病病毒是怎樣越過種屬屏障(即從猴、猩猩到人)這個(gè)問題卻有較大的爭(zhēng)論。胡珀的書也未對(duì)此作出明確的解釋，但是該書提供了一個(gè)證據(jù)，黑猩猩和黑白眉猴的腎曾被用來產(chǎn)生一種叫做脊髓灰質(zhì)炎的疫苗，只是這個(gè)制作疫苗的記錄已無法找到。由此胡珀推論，是在醫(yī)學(xué)研究人員用黑猩猩或猴的腎細(xì)胞作OPV時(shí)，后者被猩猩或猴體內(nèi)的艾滋病病毒所污染使HIV廣泛傳播。當(dāng)時(shí)世界衛(wèi)生組織以非洲為主戰(zhàn)場(chǎng)，旨在盡早消滅發(fā)展中國家的傳染病，而脊髓灰質(zhì)炎是首選目標(biāo)。

　　美國科學(xué)家、霍華得·休斯醫(yī)學(xué)研究所的比阿特麗斯·哈恩則認(rèn)為，有相當(dāng)多的證據(jù)證明艾滋病出現(xiàn)得更早，但不會(huì)是OPV引起大規(guī)模傳播的。艾滋病是在打獵、屠宰和吃未煮熟的肉食時(shí)通過受感染的動(dòng)物血液經(jīng)皮膚和黏膜傳染給人的。而污染針頭是導(dǎo)致艾滋病病毒迅速在人群中傳播的原因。哈恩認(rèn)為胡珀只是提出了一個(gè)假說，但是不能證明黑猩猩或黑白眉猴的腎曾被用來制作過疫苗。另外事實(shí)上在野猴身上還有幾十種類似HIV的病毒，如果HIV從黑猩猩到猴子的自然轉(zhuǎn)移發(fā)生了，也不會(huì)沒有理由不再次發(fā)生這種轉(zhuǎn)移。

　　對(duì)OPV-HIV假說甚為不滿而且持激烈否定態(tài)度的要數(shù)美國威斯塔研究所從事過研制脊髓灰質(zhì)炎疫苗的希拉里·科普羅斯基。他說，如果按照胡珀的觀點(diǎn)，是脊髓灰質(zhì)炎疫苗引起艾滋病傳播的話，那就太具諷刺意味了，因?yàn)楫?dāng)時(shí)世界衛(wèi)生組織正在制造疫苗以作最后的沖刺，在全球消滅脊髓灰質(zhì)炎。如果相信胡珀之說，那他和其他研制疫苗的研究人員豈不就成了魔鬼。胡珀的書只是建立在他的偏見之上，并不是事實(shí)。胡珀必須以事實(shí)和證據(jù)來說話。

　　■研究人員在樣本中發(fā)現(xiàn)了短尾猴的腎臟細(xì)胞。但是短尾猴并不能被SIV或HIV感染

　　為了求解胡珀假說的真?zhèn)�，科學(xué)家趨向于用實(shí)驗(yàn)來說話。而要證實(shí)用動(dòng)物的腎產(chǎn)生疫苗就只有靠巴克的冰箱才能解決問題了。

　　自從1992年以來世界上剩余的一種脊髓灰質(zhì)炎口服疫苗(OPV)被用于非洲數(shù)百萬兒童進(jìn)行接種，以預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)。這些疫苗是貯藏在一個(gè)冰箱里的，而這個(gè)冰箱又被保存在美國費(fèi)城威斯塔研究所的另一個(gè)大冰箱內(nèi)。只有該所所長(zhǎng)克雷頓·巴克才有這些冰箱的鑰匙。正是這些脊髓灰質(zhì)炎疫苗在今天被懷疑引起了艾滋病的大傳播，因?yàn)檫@些疫苗就是在20世紀(jì)50年代生產(chǎn)的。

　　根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求，巴克必須打開冰箱把OPV樣品分送到三個(gè)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)室去檢測(cè)，以證明這些疫苗是否含有任何被HIV或HIV前體所感染的證據(jù)。巴克表示，為了避免媒體的壓力，這三間實(shí)驗(yàn)室目前都暫時(shí)保密，以保證研究的雙盲性。也即是說各個(gè)實(shí)驗(yàn)室都不知道其他實(shí)驗(yàn)室在做什么，這樣才能保證研究結(jié)果的客觀性。與此同時(shí)，世界上一個(gè)頂尖級(jí)的線粒體DNA分析實(shí)驗(yàn)室也在致力于鑒別出用于生產(chǎn)OPV的靈長(zhǎng)目動(dòng)物。

　　2000年2月威斯塔研究所宣布，他們找到了當(dāng)年生產(chǎn)的疫苗樣本。接著，該研究所請(qǐng)英國、法國、德國的同行對(duì)樣本進(jìn)行了分析。結(jié)果，沒有發(fā)現(xiàn)任何黑猩猩或是HIV的蹤跡。在隨后進(jìn)行的第二次分析中，研究人員在樣本中發(fā)現(xiàn)了短尾猴的腎臟細(xì)胞。但是短尾猴并不能被SIV或HIV感染。

　　2000年9月德國萊比錫的馬克斯·普蘭克研究所和世界上首次分離出艾滋病病毒的法國巴斯德研究所在倫敦皇家學(xué)會(huì)的一次會(huì)議上指出，他們通過實(shí)驗(yàn)分別得出結(jié)論：疫苗說是毫無根據(jù)的。但是，饒有意味的是，這一結(jié)論并沒有動(dòng)搖“疫苗說”的始作俑者———愛德華特·胡珀堅(jiān)持自己說法的信心。

　　■在這位生活在非洲班圖部落的男性體內(nèi)所發(fā)現(xiàn)的艾滋病毒是目前在全世界傳播的艾滋病毒亞型的祖先，即HIV-1剩下的問題是，科學(xué)界公認(rèn)引發(fā)艾滋病的HIV病毒最初是存在于中非西部的大猩猩身上，只是不知道是何時(shí)以何種方式傳播給人類的。而普遍的推測(cè)是，獵人在非洲追捕大猩猩時(shí)，被攜帶有HIV病毒的猩猩抓破了皮膚;或者是獵人在宰殺大猩猩時(shí)不小心劃破了手指而被HIV感染。

　　目前，研究人員手中握有被HIV感染的人類早期標(biāo)本一共有三個(gè)。它們是1959年收集的一位生活在剛果民主共和國的成年男性的血漿，1969年收集的在美國圣·路易斯死亡的一位非洲后裔的人體組織標(biāo)本，還有一位是1976年死亡的挪威海員的人體組織標(biāo)本。

　　對(duì)此美國著名華裔科學(xué)家何大一的研究小組得出了一個(gè)結(jié)論。1998年，何大一領(lǐng)導(dǎo)的阿倫·戴蒙艾滋病研究中心對(duì)1959年采集的血漿標(biāo)本進(jìn)行了研究分析。他們認(rèn)為，在這位生活在非洲班圖部落的男性體內(nèi)所發(fā)現(xiàn)的艾滋病毒是目前在全世界傳播的艾滋病毒亞型的祖先，即HIV-1。從它的進(jìn)化程度來推斷，HIV感染人類的時(shí)間應(yīng)當(dāng)是在1959年以前不太長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)。大約是在40年代或者是50年代初期。

　　此后，2000年1月，美國洛斯阿拉莫斯國家實(shí)驗(yàn)室的貝特·科伯(BetteKor-ber)博士通過收集各種數(shù)據(jù)，建立一個(gè)復(fù)雜的數(shù)學(xué)模型，然后由計(jì)算機(jī)模擬HIV的進(jìn)化過程。他得出結(jié)論說，HIV-1是在1910年~1930年間進(jìn)入人體的。地點(diǎn)是西部非洲。他認(rèn)為自己所下結(jié)論的時(shí)間誤差為20年。

　　那么，1986年蒙特尼爾等人從西非艾滋病患者體內(nèi)分離出的HIV-2又是從什么年代進(jìn)入人體的呢?比利時(shí)生物學(xué)家范達(dá)美(Anne-MiekeVandamme)對(duì)從幾內(nèi)亞比紹的一個(gè)小鎮(zhèn)坎丘果(Canchungo)上采集的HIV-2感染者的樣本進(jìn)行分析，并與當(dāng)?shù)睾诎酌己锏腟IV(猴免疫缺陷病毒)進(jìn)行比較，得出結(jié)論說HIV-2是先后于1940年和1945年感染人體的。其中，HIV-2A于1940年前后從黑白眉猴傳到人，而HIV-2B則于1945年前后從黑白眉猴傳到人。

　　范達(dá)美這個(gè)發(fā)表于2003年5月12日美國科學(xué)院院刊的研究還指出，由于歷史上的戰(zhàn)爭(zhēng)、奴隸貿(mào)易等，使得輸血、性交易甚行，從而使得HIV-2得到廣泛傳播，比如1966年，幾內(nèi)亞比紹就出現(xiàn)了第一例因輸血而染上HIV-2的病例。而且，幾內(nèi)亞比紹的獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)(1963年~1974年)與HIV-2的開始流行有著時(shí)間上的一致性。

　　■人類也許在獵食黑猩猩的過程中感染了SIV病毒，這種病毒最終演化成了目前在全球流行的HIV-1

　　那么，究竟HIV是怎樣從靈長(zhǎng)類動(dòng)物身上進(jìn)化再到人體的呢?2003年6月13日，美國研究人員在《科學(xué)》雜志發(fā)表題為《黑猩猩SIV病毒的混合起源》的文章，認(rèn)為HIV-1的前身是黑猩猩體內(nèi)的一種猴免疫缺陷病毒(SIV)，而SIV則可能是不同猴子體內(nèi)的另外兩種SIV病毒重組后的產(chǎn)物。非洲多種猴子體內(nèi)都攜有不同的SIV病毒。美國、英國和法國的科學(xué)家們?cè)谘芯恐袑⑦@些病毒與黑猩猩體內(nèi)的SIV病毒進(jìn)行了基因組比較分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，作為人類艾滋病病毒前身的SIV病毒，很可能是由紅冠白臉猴和大斑鼻猴體內(nèi)的兩種SIV病毒重組而成。

　　研究人員推測(cè)說，黑猩猩應(yīng)該是通過捕食紅冠白臉猴和大斑鼻猴而分別感染了兩種SIV病毒。這兩種病毒很可能在黑猩猩體內(nèi)發(fā)生重組，產(chǎn)生了新的SIV病毒。人類也許在獵食黑猩猩的過程中感染了SIV病毒，這種病毒最終演化成了目前在全球流行的HIV-1。他們同時(shí)認(rèn)為，HIV-2可能直接來源于西非一種猴子身上的SIV病毒，而沒有經(jīng)過黑猩猩這一環(huán)節(jié)。

　　但愿這是HIV來源的最后解釋，只是有許多細(xì)節(jié)還值得推敲。

（責(zé)任編輯：貓貓）