
感染性休克的病因及臨床表現(xiàn)
感染性休克是由于各種各樣致病菌所引起的機體的嚴重感染,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了低灌注等相關(guān)的表現(xiàn)。它常見的病因,包括革蘭氏陰性菌,例如腸桿菌科的細菌、不發(fā)酵菌、腦膜炎球菌、類桿菌等等。還有革蘭氏陽性菌,包括葡萄球菌、鏈球菌。某些病毒性的疾病,例如流行性出血熱,也可以引起休克。
它主要的臨床表現(xiàn)是患者會出現(xiàn)持續(xù)性的低血壓、神志改變、尿量減少、皮膚溫度降低,或者集體出現(xiàn)花斑樣的表現(xiàn)。這種情況下,提示患者已經(jīng)發(fā)生了休克,應(yīng)當(dāng)積極的予以液體復(fù)蘇、抗感染等治療。
感染性休克指的是患者因為嚴重的感染,從而導(dǎo)致機體的有效循環(huán)血量減少,微循環(huán)障礙,以及組織缺氧。
全身各部位的感染都可以引起感染性休克的發(fā)生,例如在肺部,重癥的肺炎可以導(dǎo)致感染性休克的發(fā)生。在心臟,感染性心內(nèi)膜炎也可以導(dǎo)致感染性休克的發(fā)生。
感染性休克患者血壓下降,具有多方面的因素。在休克的早期,患者就可以出現(xiàn)循環(huán)容量的相對不足,從而導(dǎo)致組織的低灌注出現(xiàn)缺氧。
患者的收縮壓低于90毫米汞柱,或者在原來基礎(chǔ)之上下降40毫米汞柱。經(jīng)過液體復(fù)蘇后,一個小時內(nèi)不能恢復(fù),或者需要血管活性藥物維持。
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