
感染性休克首選哪些血管活性藥物
對(duì)于感染性休克的患者來(lái)說(shuō),去甲腎上腺素是感染性休克一線的血管活性藥物。過(guò)去認(rèn)為去甲腎上腺素是強(qiáng)烈的α受體興奮劑,具有強(qiáng)烈的收縮血管的作用,會(huì)增加心臟的后負(fù)荷,降低心輸出量,從而加重內(nèi)臟器官的缺血。
但是根據(jù)最近的研究結(jié)果顯示,感染性休克的患者,在使用去甲腎上腺素之后,可以明顯的改善患者全身的血流動(dòng)力學(xué),能夠改善腸道等內(nèi)臟器官的缺血缺氧,明顯的優(yōu)于多巴胺、腎上腺素等血管活性藥物。因此對(duì)于感染性休克的患者來(lái)說(shuō),如果早期的應(yīng)用去甲腎上腺素,能夠改善患者的預(yù)后,同時(shí)應(yīng)當(dāng)盡快的使用抗感染的藥物。
感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)。第一,在臨床上必須有明確的感染存在。
引起感染性休克最常見(jiàn)的細(xì)菌主要是革蘭氏陰性的細(xì)菌,其中又以腸桿菌科以及假單胞菌科最為常見(jiàn),最常見(jiàn)的是大腸埃希菌,以及銅綠假單胞菌。
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