
哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科

反流性食管炎最佳的治療方法
反流性血管炎的治療包括內(nèi)科治療和外科治療。很顯然內(nèi)科治療是治療反流性食道炎的最佳治療方法。只有在內(nèi)科治療無(wú)效的情況下,來(lái)考慮外科的手術(shù)治療。
內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少對(duì)分泌物的刺激附著。一般無(wú)主訴的癥狀滑動(dòng)疝不需要治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡合并其他疾病及不愿意手術(shù)者可以行內(nèi)科治療。
對(duì)于肥胖的病人首先應(yīng)該減輕體重,可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動(dòng)作、不要穿過(guò)緊的衣褲、睡覺(jué)時(shí)應(yīng)抬高床頭15厘米、睡前六小時(shí)不要進(jìn)食、戒煙戒酒。這些均可以減少食管反流的發(fā)作。
那么在藥物治療方面,可以使用制酸劑中和胃酸,降低胃酸酶的活性。胃排空延長(zhǎng),可用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,比如說(shuō)多潘立酮、依托必利。另外可選擇H受體拮抗劑或者質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸及胃蛋白酶的分泌。抑酸藥物與促進(jìn)胃動(dòng)力藥物聯(lián)合應(yīng)用,對(duì)胃食管反流病的患者可提高療效。
反流性食管炎并不難治。它的治療目的是快速緩解癥狀,治愈維持緩解,減少?gòu)?fù)發(fā),預(yù)防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。
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