三叉神經(jīng)痛

　　臨床表現(xiàn)

　　在三叉神經(jīng)感覺支配范圍內(nèi)（如眉弓上方、眼眶下方、顴部、上唇、下唇等處）突然發(fā)生電樣，刀割樣、撕裂樣或針刺樣劇烈疼痛，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘后停止，多數(shù)病人僅發(fā)生在面部一側(cè)，亦有雙側(cè)同是發(fā)生，常見于40歲以后女性多于男性。

　　三叉神經(jīng)痛發(fā)作是疼痛劇烈，難以忍受，不少病人患病后不敢洗臉、不能刷牙、說話甚至不能吃飯。

　　三叉神經(jīng)（II支）痛和下頜神經(jīng)（III支）痛特別容易與牙痛相混，有不少患者的疼痛來自牙齲、常因此被誤以為牙痛而慘遭拔牙之苦，更有患者遇到糊涂的牙醫(yī)竟然全排牙都被連根拔除而依然疼痛不已，因此患者與牙科醫(yī)師均應(yīng)高度警覺。

　　特點

　　1.三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)短暫的、劇烈的、閃電樣疼痛，反復(fù)發(fā)作。

　　2.存在扳機點。

　　3.相應(yīng)區(qū)域皮膚粗糙，皮膚著色或感覺下降。

　　牙痛

　　臨床表現(xiàn)

　　牙痛指由于齲齒、殘根、殘冠等牙病引起的疼痛。

　　牙痛是持續(xù)性疼痛，夜間發(fā)病明顯，冷熱刺激加重，疼痛部位深、無放電樣疼痛，通過對口腔檢查可發(fā)現(xiàn)牙病，如齲齒、殘根、殘冠待。

　　特點

　　1.無年齡及性別差異，任何人群均可發(fā)病。多有牙齦炎或齲齒病史。

　　2.牙齒對冷、熱過敏，接觸冷、熱食物可誘發(fā)劇痛。常無扳機點。

　　3.疼痛時間長，多并有齒齦及頰部腫脹。

　　4.因引起牙痛的疾病多為感染性，故炎癥重時多有中毒表現(xiàn)：畏寒、發(fā)熱、精神及食欲差等。

　　5.檢查齒齦紅腫、張口受限、牙齦有叩擊痛。

（責(zé)任編輯：姚佳佳）