來源:99健康網(wǎng)
癌性疼痛,或稱晚期癌痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在此階段,患者身心處于相當(dāng)?shù)耐纯嘀,相?dāng)多的患者不是直接死于癌癥,而是死于嚴(yán)重疼痛。
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疼痛并不一定意味著癌癥有了擴散或存在其他嚴(yán)重的問題,有可能是身體的某些小毛病引起的,如便秘、外界刺激、過分緊張、胃腸道痙攣等。
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治療癌痛的方法有多種,藥物治療是基礎(chǔ),有療效肯定、作用迅速、不良反應(yīng)較少、費用低廉等特點。癌癥患者在使用鎮(zhèn)痛藥時,需遵守以下原則。
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即癌痛患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下評估疼痛的程度,分為輕、中、重三度,實行“按階梯”用藥、“按時”用藥的原則,給予由弱到強的止痛藥。
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家人告訴癌癥疼痛患者如何配合治療就一定能戰(zhàn)勝疾病,使他增強生活勇氣,認(rèn)真完成一日三餐和進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練,以充分調(diào)動自身最大消滅癌細(xì)胞的能力,從而達(dá)到止痛的目的。
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疼痛是惡性腫瘤晚期常見的并發(fā)癥,因西藥止痛存在著成癮性等副作用,中藥外治法近年來在癌痛領(lǐng)域得以廣泛應(yīng)用。
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癌痛是一種惡性循環(huán)。疼痛如果不能得到很好的處理,可引起疲勞、抑郁、憤怒、憂慮等,發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早治療。
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目前我們有許多抗癌新藥物、癌痛治療新手段,各種肺癌、各期肺癌都有治療策略和治療手段,不要讓癌癥病人覺得沒希望。針對腫瘤患者的醫(yī)盲,腫瘤醫(yī)生要做好癌痛治療科普宣教。
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疼痛是癌癥患者面臨的最大的痛苦,尤其是癌癥晚期,在并無特效藥的情況下,只有應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥才能減輕這種痛苦。對于鎮(zhèn)痛藥應(yīng)合理使用,既不應(yīng)該排斥,也不應(yīng)使用上癮。
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我們希望廣大臨床醫(yī)生要規(guī)范治療。政府、醫(yī)生、媒體和社會各界關(guān)注癌痛,積極參與全國腫瘤防治宣傳周:關(guān)注癌痛病人,改善生活質(zhì)量。
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腫瘤治療本身已經(jīng)沒有價值了、已經(jīng)沒有辦法了,但是我們不等于放棄病人生存的權(quán)利和病人解除痛苦的權(quán)利,我們這個時候應(yīng)該投入更大的精力和更大的資源才能使患者安詳?shù)刈咄耆松詈箅A段。
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很多人患上癌癥后,直到臨終前,一直在與持續(xù)的劇烈癌痛相伴。癌痛影響睡眠和食欲,癌癥患者免疫力下降,情緒抑郁,意志消沉,簡直“生不如死”。
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來自美國癌癥治療中心的伯茲奧爾醫(yī)學(xué)博士通過研究發(fā)現(xiàn):補充維生素和褪黑激素可以在一定程度上減輕晚期胰腺癌患者疼痛和疲勞。
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癌癥治療強調(diào)早期診斷,早期治療。在積極根治的同時不應(yīng)忽視伴發(fā)疼痛的控制,尤其癌癥已不能根治,疼痛已成為主要病痛時,應(yīng)積極治療癌痛,減輕病人痛苦、維護(hù)癌癥病人的人格及改善癌癥病人的生活質(zhì)量。
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目前在發(fā)達(dá)國家,癌痛患者在家治療已經(jīng)成為一個趨勢,中國也有越來越多患者接受這種治療方式。一部分癌痛患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下在家口服止痛藥。此外,對于一部分特別頑固的癌痛患者,或者服用藥物效果不理想的患者,可以在他的椎管內(nèi)植入導(dǎo)管,連接病人自控止痛泵,調(diào)整
服用前需先通過檢查(如超聲、病理活檢)明確結(jié)節(jié)性質(zhì),僅良性小結(jié)節(jié)可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試服用;服藥期間每 3-6 個月復(fù)查一次,觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)變化;若服藥 6 個月后結(jié)節(jié)無縮小甚至增大,或出現(xiàn)質(zhì)地、邊界改變,需立即停藥并進(jìn)一步檢查;惡性或較大良性結(jié)節(jié)需遵醫(yī)囑選擇規(guī)范治療方式,避免延誤病情。
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