來源:99健康網(wǎng)
應積極治療原發(fā)病,除去可能的致病因素。嘔血停止后給予流質飲食。靜脈滴注組胺H2受體拮抗劑如西米替丁、雷尼替丁、法莫替;質子泵抑制劑如奧美拉唑等維持胃內(nèi)pH>4可明顯減少出血。
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慢性萎縮性胃炎在病理上以胃黏膜固有腺萎縮為主要改變,可伴有腸上皮化生、炎性反應及異型增生。近年來的研究表明,慢性萎縮性胃炎的發(fā)病可能與免疫、慢性酒精中毒、膽汁反流、藥物和年齡等有關。
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常有些慢性胃炎患者,合并有慢性咽炎、慢性食管炎,這些部位的周圍神經(jīng)較豐富,易受刺激而產(chǎn)生惡心。慢性胃炎嘔吐的另外一些并發(fā)癥包括:營養(yǎng)不良、水電解質、酸堿平衡失調,一般經(jīng)過對癥處理可以緩解。
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患各類胃炎的病人均不宜服用對胃有刺激性的食物、藥物。急性胃炎發(fā)病頭2天應禁食并補液。惡心、嘔吐病人可給以濕潤口唇或溫水含漱,嘔吐停止后可服溫開水。
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他三餐定時,很少吃零食,從來不把自己搞得饑一頓飽一頓的……就是這樣一個飲食表現(xiàn)優(yōu)秀的男人,在今年的體檢中,仍得到了醫(yī)生“萎縮性胃炎”的評語。他如何獲此“殊榮”?醫(yī)生說,有些胃病會傳染。
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俗話說,慢性病是三分靠治,七分靠養(yǎng)。這句話對于那些“老胃病”患者顯得尤為重要。“老胃病”就得養(yǎng),否則再好的藥也沒用。這一點,52歲的方女士是深有體會。
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阿司匹林最常見的不良反應是胃腸道刺激,原因之一是由于胃上皮細胞與阿司匹林的直接接觸,造成胃壁的損傷,并且用藥劑量越大、時間越長,用藥所造成的損傷也就越大。
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萎縮性胃炎指胃粘膜表面反復受到損害后導致的粘膜固有腺體萎縮,甚至消失,粘膜肌層常見增厚的病理改變。由于腺體萎縮或消失,胃粘膜有不同程度的變薄,并常伴有腸上皮化生,炎性反應及不典型增生。
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幽門螺旋桿菌是目前世界公認的胃部殺手,它在人的胃內(nèi)長期大量繁殖,可導致終生感染并引起組織學胃炎,從而造成胃潰瘍久治不愈。
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北京兒童醫(yī)院研究中心對297例長期腹痛患兒的胃鏡檢查表明,有245例患有不同程度的胃病疾病,其中最小患兒才4歲。經(jīng)證實,引起小兒胃炎、潰瘍的病原菌主要是幽門螺旋桿菌。成人的幽門螺旋桿菌感染者,超過半數(shù)都是在兒童時感染的。
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根據(jù)國內(nèi)資料統(tǒng)計,慢性胃炎占胃病總數(shù)的50-70%,50歲以上者半數(shù)有萎縮性胃炎。
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有些藥物可直接刺激胃粘膜,引起上腹不適、惡心、嘔吐,當有活動性胃炎存在時,易引起胃潰瘍及不易察覺的胃出血。而且還可抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成,使胃粘膜保護作用減弱,加重胃粘膜損傷。
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許多胃病患者,特別是“老胃病”,幾乎都吃了好多藥,從最初的雷尼替丁到現(xiàn)在的洛賽克,基本上人家講什么藥好就吃什么藥,廣告上說什么藥好就吃什么藥,可病情就是不見好轉;而且還有加重的征兆;颊吲笥芽赡芎芟肓私猓孩傥哥R檢查報告到底說明了什么,到底準不準確
服用前需先通過檢查(如超聲、病理活檢)明確結節(jié)性質,僅良性小結節(jié)可在醫(yī)生指導下嘗試服用;服藥期間每 3-6 個月復查一次,觀察結節(jié)大小、形態(tài)變化;若服藥 6 個月后結節(jié)無縮小甚至增大,或出現(xiàn)質地、邊界改變,需立即停藥并進一步檢查;惡性或較大良性結節(jié)需遵醫(yī)囑選擇規(guī)范治療方式,避免延誤病情。
三級甲等
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