來源:99健康網(wǎng)
中醫(yī)認(rèn)為,食道癌病機(jī)之根本為陽(yáng)氣虛弱,機(jī)體功能下降,主強(qiáng)治療宜溫陽(yáng)益氣,扶助正氣,提高機(jī)體功能,所以治療主方要體現(xiàn)這一中醫(yī)治療原則。
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食管癌放射治療的適應(yīng)癥較寬,除了食管穿孔形成食管瘺,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,明顯惡液質(zhì),嚴(yán)重的心、肺、肝等疾病外,均可行放射治療。
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食管癌早期的治療應(yīng)該是應(yīng)該采用手術(shù)、放化療、中醫(yī)藥治療相結(jié)合的綜合治療方式,中晚期就要采用中醫(yī)保守治療。
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食管CT對(duì)早期食管癌的發(fā)現(xiàn)價(jià)值有限。并發(fā)癥食管癌、賁門癌手術(shù)最主要的問題是防治并發(fā)癥。
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道癌在我國(guó)有明顯的地理聚集現(xiàn)象,高發(fā)病率及高病死率地區(qū)相當(dāng)集中。所以早點(diǎn)知道哪些癥狀是食道癌,有助于診斷和治療。
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食道癌又叫食管癌,是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。全世界每年約有22萬(wàn)人死于食道癌。
全世界每年約有22萬(wàn)人死于食道癌,我國(guó)是食道癌高發(fā)區(qū),因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發(fā)病者有增長(zhǎng)趨勢(shì)。
對(duì)普查中發(fā)現(xiàn)的食管上皮重度增生患者530例進(jìn)行隨診,發(fā)現(xiàn)在1年后其中有7.9%變成癌;隨訪5~8年,有34%變成癌;隨訪9~12年,有53%變成癌。從而認(rèn)為食管上皮重度增生癥是食管癌的癌前期病變。
我國(guó)是食道癌高發(fā)區(qū),因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發(fā)病者有增長(zhǎng)趨勢(shì)。
眾所周知,外科手術(shù)具有根治性及無(wú)生物抵抗性的突出優(yōu)點(diǎn)。近年來,高老齡食管癌的手術(shù)指征較以往擴(kuò)大了許多。但因?yàn)槔夏耆说纳眢w各個(gè)機(jī)能的原因,我們應(yīng)該慎重考慮手術(shù)指癥。
外科手術(shù)是食道癌治療方法的首選,尤其是早期食道癌患者,但是根治性切除手術(shù),仍有40%左右的病例在術(shù)后發(fā)生腫瘤局部復(fù)發(fā)和區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其遠(yuǎn)期療效不佳。目前晚期食道癌治療方法多采用以手術(shù)為主中醫(yī)中藥結(jié)合放化療的綜合性治療方法。
食道癌的發(fā)病與脾腎虧虛、痰淤交結(jié)有關(guān),中醫(yī)的治療原則為滋陰養(yǎng)血、健脾益氣、除痰祛淤。
化療是臨床治療腫瘤常用的方法之一,食道癌也不例外。臨床醫(yī)生應(yīng)用化療藥物治療食道癌 是由于化療藥物能殺死或殺傷增長(zhǎng)較快的惡性細(xì)胞。
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一天,老同學(xué)秋芳來到我的診室訴說病情 “最近我老是覺得嗓子發(fā)干,跟有什么東西卡在喉嚨里似的,咽也咽不下去,吐又吐不出來。前幾天聽一個(gè)食道癌的朋友說,他剛得病時(shí)就是這樣的癥狀!
近年來,高老齡食管癌的手術(shù)并發(fā)癥與手術(shù)死亡率的增加,且手術(shù)適應(yīng)癥的擴(kuò)大,使術(shù)后并發(fā)癥也相應(yīng)增多。因此,針對(duì)高老齡食管胸中下段癌手術(shù),我們應(yīng)采取小心謹(jǐn)慎的態(tài)度。
食道癌患者在化療期間,如果大量補(bǔ)充維生素C會(huì)酸化尿液,不利于尿酸結(jié)晶溶解排出,易形成結(jié)石,導(dǎo)致血尿、腎絞痛,甚至加重腎功能損害。因此,食道癌患者為健康著想應(yīng)慎食維生素C。
服用前需先通過檢查(如超聲、病理活檢)明確結(jié)節(jié)性質(zhì),僅良性小結(jié)節(jié)可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試服用;服藥期間每 3-6 個(gè)月復(fù)查一次,觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)變化;若服藥 6 個(gè)月后結(jié)節(jié)無(wú)縮小甚至增大,或出現(xiàn)質(zhì)地、邊界改變,需立即停藥并進(jìn)一步檢查;惡性或較大良性結(jié)節(jié)需遵醫(yī)囑選擇規(guī)范治療方式,避免延誤病情。
三級(jí)甲等
電話:東單院區(qū)-總機(jī):010-69156114
三級(jí)甲等
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