來源:99健康網(wǎng)
中國內(nèi)地每15秒就有一人被心腦血管疾病奪去生命,每22秒就有一人因此致殘而喪失工作能力。目前全國約有超過1100萬心力衰竭患者,而隨著人口老齡化和生活方式的改變,其患病率還將會持續(xù)增加。
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心力衰竭又稱心肌衰竭,是指心臟當(dāng)時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不滿足機體的需要,并產(chǎn)生一系列癥狀和體征。
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慢性心衰的治療近年來發(fā)生了根本性的變化,過去治療主要是強心、利尿、擴血管改善癥狀,現(xiàn)在特別強調(diào)抑制神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活和改善心室重構(gòu),更強調(diào)從心衰的根本上用藥。
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心衰即充血性心力衰竭或稱心功能不全,它不是一個獨立的疾病,是各種因素導(dǎo)致的心臟病的嚴重階段,這時心臟因疾病、過勞、排血功能減弱,以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要。
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心衰是各種心血管疾病發(fā)展的終末階段,也成為了老年人的致命“殺手”。而老年人心衰癥狀多不典型,臨床表現(xiàn)變化多端,令人捉摸不定。
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老人活動量較少,所以體內(nèi)的水分也較少,每天補水2500毫升足矣,補水多了非常容易誘發(fā)心力衰竭。
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有位高齡的老奶奶最近晚上一躺下就咳嗽不止,飯也吃不下,還有腹脹的不適應(yīng),她就到醫(yī)院檢查,看過呼吸科、消化科等專科,均未查出誘因,最后到老年科檢察,終于確診是肺部感染合并心衰,這讓劉奶奶大吃一驚。
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性生活時,大腦神經(jīng)中樞極度興奮,機體內(nèi)兒茶酚胺大量釋放,使心肌的耗氧量增加,心臟負擔(dān)加重,容易導(dǎo)致心臟病,甚至引發(fā)猝死。
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心衰的主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等,但有時候會表現(xiàn)為其它癥狀,當(dāng)病人出現(xiàn)以下四個異常信號時,要警惕心衰的可能,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,防范于未然.
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心衰(heartfailure)是指在靜脈回流正常的情況下,由于原發(fā)的心臟損害引起心排血量減少,不能滿足組織代謝需要的一種綜合征。也就是說心衰不是一個獨立的疾病,是指各種病因致心臟病的嚴重階段。發(fā)病率高,五年存活率與惡性腫瘤相似。
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心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。
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高血壓和心衰還是有一定內(nèi)在連續(xù)的,因此積極控制高血壓還是有十分重要的意義的.以下將簡略介紹高血壓與心衰的關(guān)系.
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多種心臟病(如風(fēng)濕性、冠狀動脈硬化性、肺源性以及甲亢性等)病程長者常會導(dǎo)致慢性充血性心力衰竭,出現(xiàn)浮腫(甚至伴腹水、胸水)、呼吸困難、心房顫動等癥狀。
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在中國,每年有255萬人被確診為充血性心力衰竭,不可控制的高血壓使得罹患此病的人數(shù)急劇上升,如不能及時發(fā)現(xiàn)及時治療,有半數(shù)以上的患者在確診后的五年內(nèi)去世。令人遺憾的是有相當(dāng)多的病人在初次發(fā)病時不能及時確診。
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有多年高血壓和得過心梗的中老年人,是慢性心衰的高發(fā)人群,這個人群如果出現(xiàn)夜尿多的情況,一定要提高警惕,這可能是慢性心衰的表現(xiàn)之一。
服用前需先通過檢查(如超聲、病理活檢)明確結(jié)節(jié)性質(zhì),僅良性小結(jié)節(jié)可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試服用;服藥期間每 3-6 個月復(fù)查一次,觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)變化;若服藥 6 個月后結(jié)節(jié)無縮小甚至增大,或出現(xiàn)質(zhì)地、邊界改變,需立即停藥并進一步檢查;惡性或較大良性結(jié)節(jié)需遵醫(yī)囑選擇規(guī)范治療方式,避免延誤病情。
三級甲等
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