來源:99健康網(wǎng)
老年人低血糖癥是內(nèi)科常見的急危重癥之一,在接受胰島素和口服磺脲類治療的糖尿病人中尤其常見。嚴(yán)重者搶救不及時(shí)常引起死亡。
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血糖控制在多少比較理想?這是糖尿病患者最關(guān)心的問題之一。一部分人認(rèn)為,血糖控制得越低越好,但是血糖過低容易發(fā)生低血糖反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)抖、心跳加快、出虛汗,甚至意識(shí)障礙等癥狀。這在老年糖尿病患者中比較常見,也要格外當(dāng)心。
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低血糖癥發(fā)生的原因很多,如胰島素劑量很大,磺脲類口服降糖藥劑量過大,忘記或推遲吃飯,運(yùn)動(dòng)量較平時(shí)大,在空腹時(shí)飲酒,某些Ⅱ型糖尿病病人會(huì)以低血糖為最初癥狀,等等。
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糖尿病患者出現(xiàn)的低血糖反應(yīng),主要發(fā)生在接受降糖藥治療期間,尤其是使用磺脲類降糖藥或胰島素治療,血糖控制得越好越要注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。
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無論是血糖監(jiān)測(cè)還是血糖控制均應(yīng)是全天候的,只有全天候地使血糖處于正常或接近正常水平,才算真正滿意的血糖控制。
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秋季天高氣爽,人體內(nèi)的消耗開始減少。秋季以燥為特點(diǎn),人們?cè)谇锛竞髸?huì)感到咽干鼻燥,皮膚干澀、口渴欲飲。人體在夏日大量消耗的營養(yǎng)需要在秋季后得到補(bǔ)充。
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中午空著肚子跑步、跳操,結(jié)果下午因饑餓、體力不支暈倒。越來越多的上班族選擇午休時(shí)間健身,但因操作不當(dāng),效果適得其反。
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低血糖癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、與藥物、進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系、癥狀的體驗(yàn)等。任何影響血糖的因素,如食物種類及數(shù)量、運(yùn)動(dòng)量、睡眠情況、生病情況等。
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低血糖癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、與藥物、進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系、癥狀的體驗(yàn)等。任何影響血糖的因素,如食物種類及數(shù)量、運(yùn)動(dòng)量、睡眠情況、生病情況等。
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不同原因所致低血糖的臨床表現(xiàn)基本相似,即交感神經(jīng)興奮癥狀,包括出汗、手抖、心慌、饑餓感、煩躁等;中樞神經(jīng)功能不全的癥狀,包括頭痛、視物不清、精神病樣改變、癡呆、昏迷等。
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所有的糖尿病病友在控制血糖的過程中均應(yīng)注意有無低血糖的發(fā)生,但是處于下列情況的病友應(yīng)特別注意
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中老年人要警惕下列九種情況,如果具有兩條以上,即要注意排除隱性糖尿病的可能,應(yīng)該及早去醫(yī)院就診,以免延誤病情。
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當(dāng)血糖低于2.78mmol/L時(shí)稱為低血糖,此時(shí)可使人感到心悸、乏力、出虛汗和手抖,并有一種饑餓感,如果不及時(shí)糾正,情況可進(jìn)一步惡化,甚至引起低血糖昏迷及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損。
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正常人的“五點(diǎn)”血糖是逐漸升高的,如果是糖尿病早期,血糖的變化則是不規(guī)則的,一般是空腹時(shí)和餐后120分鐘時(shí)血糖正常,而餐后30分鐘、60分鐘血糖偏高,或者出現(xiàn)餐后120分鐘與餐后180分鐘血糖偏低的情況。
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老年糖尿病患者,是臨床上較易發(fā)生低血糖人群.而又常常因未能及早發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致嚴(yán)重后果。這是因?yàn)樵S多老年患者常表現(xiàn)為無癥狀性低血糖。因此,積極地關(guān)注老年糖尿病患者的病情變化,了解引起低血糖的常見誘因,定期監(jiān)測(cè)血糖,才能做到有備無患。
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入秋以后,夜長晝短,如果晚飯或晚點(diǎn)不能維持整個(gè)夜間所需能量,就容易發(fā)生夜間低血糖。尤其是糖尿病患者,更要警惕。下面來聽聽專家的建議……
服用前需先通過檢查(如超聲、病理活檢)明確結(jié)節(jié)性質(zhì),僅良性小結(jié)節(jié)可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試服用;服藥期間每 3-6 個(gè)月復(fù)查一次,觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)變化;若服藥 6 個(gè)月后結(jié)節(jié)無縮小甚至增大,或出現(xiàn)質(zhì)地、邊界改變,需立即停藥并進(jìn)一步檢查;惡性或較大良性結(jié)節(jié)需遵醫(yī)囑選擇規(guī)范治療方式,避免延誤病情。
三級(jí)甲等
電話:東單院區(qū)-總機(jī):010-69156114
三級(jí)甲等
電話:北院區(qū)-總機(jī):010-66947114
三級(jí)甲等
電話:總部-總機(jī):010-88326666
三級(jí)甲等
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