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我們要對(duì)抗腫瘤藥物有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),掌握好用藥原則,即藥物的劑量既能使腫瘤細(xì)胞致死而又允許正常增殖細(xì)胞康復(fù)。
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抗腫瘤藥物對(duì)全身的腫瘤疾患都有作用,目前臨床應(yīng)用很多,己積累豐富的經(jīng)驗(yàn),?漆t(yī)生基本可以合理地使用這些藥物,并且是聯(lián)合使用。
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腫瘤免疫學(xué)的研究近年來不斷取得新進(jìn)展,無論是實(shí)驗(yàn)室還是臨床試驗(yàn)研究都捷報(bào)頻傳。
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急性糜爛出血性胃炎輕者多無癥狀,或僅有消化不良癥狀。胃部出血常見,一般為少量、間歇性,可自止也可發(fā)生較大量出血引起嘔血或黑便,出現(xiàn)貧血甚至失血性休克。
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1965年由美國科學(xué)家B.Rosenborg等人首次發(fā)現(xiàn)的,第一個(gè)具有抗癌活性的金屬配合物。他在1965年意外發(fā)現(xiàn)“惰性的鉑電極”能引起細(xì)菌的菌絲生長這一事實(shí),從而展開了順式二氯二鉑的抗癌特性。
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干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質(zhì)(主要是糖蛋白),是一種由單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子。它們?cè)谕N細(xì)胞上具有廣譜的抗病毒、影響細(xì)胞生長,以及分化、調(diào)節(jié)免疫功能等多種生物活性。
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“是藥三分毒”,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),藥物性損害已上升為全球死亡原因的第五位。調(diào)查資料顯示,在美國,藥物性肝炎約占住院肝病患者的5%,占成人肝病患者的10%,25%的暴發(fā)性肝衰竭是由藥物引起的。
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美司鈉生理上與半胱氨酸-胱氨酸類似,在體內(nèi)該藥迅速經(jīng)過酶的催化氧化作用變成其代謝物美司鈉二硫化物。美司鈉也可以與其他內(nèi)生的硫化物(如:胱氨酸等)反應(yīng)形成混合的二硫化物。
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植物凝素用于免疫功能受損引起的疾病,如急性白血病,晚期絨癌入惡性葡萄胎,乳腺癌,腸癌,鼻咽癌,再生障礙性貧血,適延性肝炎等。
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對(duì)591例接受單藥Tarceva治療的藥代動(dòng)力學(xué)分析顯示,達(dá)到穩(wěn)定血藥濃度需7-8 天,患者的年齡、體重、性別與藥物的清除速率無顯著關(guān)系,吸煙可使藥物清除率增加24%。
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2008年,全國抗腫瘤藥物銷售額達(dá)到58.45億元,比2007年猛增67%,而2003~2008年,抗腫瘤藥的年均復(fù)合增長率亦達(dá)到42.7%,抗腫瘤藥物成為國內(nèi)醫(yī)院用藥增速最快的類別。
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本藥主要用于卵巢癌、小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌、頭頸部鱗癌、食管癌、睪丸癌、精原細(xì)胞瘤、膀胱癌、間皮瘤、小兒腦瘤等。
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近年來,全球各大制藥公司紛紛厲兵秣馬,爭搶抗腫瘤藥物市場這塊巨大的“蛋糕”。制藥公司“扎堆”抗腫瘤藥市場成為全球醫(yī)藥市場上的一個(gè)新現(xiàn)象。
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在今年的ASCO(美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì))會(huì)上,兩大“重磅炸彈”級(jí)藥物——瑞士羅氏公司的曲妥珠單抗(trastuzumab,赫賽汀,Herceptin)和美國禮來公司的吉西他濱(Gemcitabine,Gemzar)倍受關(guān)注。
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抗腫瘤藥物大多經(jīng)肝腎代謝,因此肝臟毒性較為常見。抗腫瘤藥物可能通過以下三種途徑引起肝臟損害:直接損傷肝細(xì)胞;使肝臟基礎(chǔ)病加重,特別是病毒性肝炎;使藥物在體內(nèi)作用的時(shí)間延長,增加化療毒性。
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紫杉醇(Paclitaxel)主要以抑制腫瘤細(xì)胞重要的分裂方式(微管蛋白合成)使腫瘤體積逐漸縮小,而非直接殺死白細(xì)胞。
服用前需先通過檢查(如超聲、病理活檢)明確結(jié)節(jié)性質(zhì),僅良性小結(jié)節(jié)可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試服用;服藥期間每 3-6 個(gè)月復(fù)查一次,觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)變化;若服藥 6 個(gè)月后結(jié)節(jié)無縮小甚至增大,或出現(xiàn)質(zhì)地、邊界改變,需立即停藥并進(jìn)一步檢查;惡性或較大良性結(jié)節(jié)需遵醫(yī)囑選擇規(guī)范治療方式,避免延誤病情。
三級(jí)甲等
電話:東單院區(qū)-總機(jī):010-69156114
三級(jí)甲等
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