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頭暈應(yīng)與哪些疾病相鑒別

2020-09-09 16:03播放 : 14927 手機(jī)觀看
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頭暈應(yīng)與哪些疾病相鑒別

視頻內(nèi)容

  第一非前庭系統(tǒng)病因:循環(huán)系統(tǒng)高血壓或低血壓,心律失常等;血液系統(tǒng)貧血,真性紅細(xì)胞增多等;內(nèi)分泌系統(tǒng),甲亢和甲減等;感官系統(tǒng)視覺疲勞,眼部疾患、感染、上呼吸道感染、五官炎癥、藥物不良反應(yīng)或藥物或者是毒物的中毒,環(huán)境改變,高溫酷暑,低溫嚴(yán)寒,或者是高海拔環(huán)境,創(chuàng)傷,頭部外傷活動(dòng)過度,過度疲勞,久立后突然蹲據(jù)或長(zhǎng)時(shí)間蹲據(jù)忽然起立的。

  第二是前庭系統(tǒng)的病因,前庭系統(tǒng)的疾病引起的頭暈,又分為前庭周圍性頭暈和前庭中樞性頭暈,而造成前庭周圍性頭暈的疾病。常見的有良性發(fā)作性位置性眩暈,俗稱耳石癥,美尼爾病,前庭神經(jīng)元炎,淋巴管瘺等,造成前庭中樞性頭暈的疾病,最常見的是腦梗死、腦出血等血管性疾病、顱內(nèi)腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病,顱內(nèi)感染,神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性代謝中毒等。此外精神心理疾病如焦慮抑郁癥也需要鑒別。

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原發(fā)性頭暈是指不是由前庭系統(tǒng)器質(zhì)性疾病引起的,查不出原因而歸因?yàn)樵l(fā)性頭暈。它不是一種疾病分類名稱,而是數(shù)種疾病的總稱。與這個(gè)描述接近的頭暈有,持續(xù)姿勢(shì)知覺性頭暈,前庭性偏頭痛,焦慮抑郁和軀體化障礙等相關(guān)的頭暈。

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與原發(fā)性頭暈這個(gè)描述接近的頭暈有持續(xù)姿勢(shì)知覺性頭暈,前庭性偏頭痛,焦慮抑郁軀體化障礙相關(guān)的頭暈等;環(huán)境因素和社會(huì)事件可成為頭暈的誘發(fā)因素,焦慮也可以引起頭暈,情感和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)之間的交流,可引起情感和運(yùn)動(dòng)混亂的感知,會(huì)使前庭癥狀更加加劇。

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原發(fā)性頭暈不是一種疾病分類名稱,而是數(shù)種疾病的總稱。臨床接診醫(yī)生應(yīng)注重與患者進(jìn)行更多的溝通,詳細(xì)采集頭暈的病史,明確頭暈發(fā)作的時(shí)間,體位變化等誘發(fā)因素,必要的影像學(xué)檢查和前庭功能檢查有助于鑒別診斷。

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