
垂體瘤手術(shù)指征指南
并不是所有的垂體瘤都需要立刻手術(shù)治療,要具體情況具體分析。對于功能性的垂體瘤中的泌乳素腺瘤,指南還是建議首先要藥物治療,最常用的藥物是溴隱亭和卡麥角林。大部分病人的藥物治療效果都是比較良好的,腫瘤能夠得到較好的控制。
除非病人有不能耐受藥物的副作用,或者是治療過程中腫瘤繼續(xù)生長,或者是出現(xiàn)了腫瘤卒中導(dǎo)致視力下降,或者是病人不愿意長期用藥,或者吃藥過程中出現(xiàn)了腦脊液鼻漏的情況,這些情況下需要終止藥物治療,改為手術(shù)切除腫瘤。
對于功能性垂體瘤中的生長激素腺瘤,由于生長激素過度分泌,會導(dǎo)致病人有嚴重的并發(fā)癥,影響病人的生活質(zhì)量和壽命。如果經(jīng)濟條件好,能夠長期承受生長激素的高昂的治療費用,可以暫時藥物治療,否則還是建議盡早的手術(shù)治療。對于腎上腺素皮質(zhì)激素腺瘤,目前沒有很好的藥物針對性治療,還是建議盡早的手術(shù)。
對于無功能的垂體瘤,需要綜合判斷腫瘤的大小、位置和全身情況。如果腫瘤體積較大,直徑超過一個厘米或者腫瘤已經(jīng)引起明顯的壓迫癥狀,需要盡早的手術(shù)治療。如果腫瘤體積比較小,沒有明顯的壓迫癥狀,可以暫時觀察。定期復(fù)查核磁,如果發(fā)現(xiàn)腫瘤有生長的趨勢,那就盡早的手術(shù)治療。
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患者術(shù)前的泌乳素水平大于200,我們就可以診斷為泌乳素型的垂體腺瘤。值得注意的是有一些無功能性的腺瘤,因為存在垂體柄效應(yīng),也會引起泌乳素增高,但通常這種類型的泌乳素增高都是在150的水平以下,所以這種不能診斷為泌乳素型的腺瘤。
賈德澤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-07-01 播放(19794)
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垂體微腺瘤是否需要手術(shù),需要看瘤體的性質(zhì),以及是否使患者出現(xiàn)了明顯癥狀和所帶來的危害有關(guān)。通常無功能型的垂體腺瘤,在小于1cm時,患者沒有明顯的癥狀表現(xiàn),這種情況可以定期觀察;但是如果大于1cm,并且患者有明顯的癥狀表現(xiàn)就要考慮手術(shù)切除。
賈德澤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-09-03 播放(21406)
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一般醫(yī)院實行的是按病人實際花費來收取費用的,所以具體的費用不能完全的確定。垂體瘤患者住院期間的主要費用包括三個部分,第一部分就是手術(shù)前的檢查費用,第二就是手術(shù)的費用,第三就是手術(shù)后恢復(fù)期間的藥物治療的費用。
賈德澤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-06-13 播放(14612)
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垂體瘤的治療主要根據(jù)腫瘤的大小類型以及病人的身體情況,需要采取個性化的綜合治療。主要治療方法包括藥物治療、定期觀察和手術(shù)治療,其中手術(shù)治療是最主要且最直接的治療方式。
賈德澤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-06-13 播放(15212)
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垂體大腺瘤發(fā)生的原因,目前還沒有準確的說法,考慮可能與遺傳因素有關(guān),另外也有可能是患者平時的生活習(xí)慣不好,使身體和抵抗力有所下降,從而導(dǎo)致發(fā)生垂體大腺瘤。
賈德澤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2020-09-03 播放(21580)

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