
支氣管擴(kuò)張和肺結(jié)核的區(qū)別
支氣管擴(kuò)張它是一種感染性為主的疾病,平時(shí)容易有黃綠色的痰,里面比較容易有臭味,沒有說像結(jié)核這么典型的結(jié)核中毒癥狀,比如說持續(xù)的消瘦、夜間盜汗、低熱。
肺結(jié)核跟支氣管擴(kuò)張,在影像學(xué)上面還是比較容易區(qū)分的,因?yàn)橹夤軘U(kuò)張它有一些典型的改變,一些支氣管雙軌一樣的這種擴(kuò)張囊性的擴(kuò)張肺結(jié)核,它有上肺病變比較明顯的表現(xiàn),有一些多發(fā)性的纖維化滲出、鈣化灶、播散灶等等衛(wèi)星灶的表現(xiàn),這種還是比較容易區(qū)別。如果說支氣管擴(kuò)張,常規(guī)的抗感染治療無效,痰里面要特別注意反復(fù)的去排查是否有結(jié)核桿菌的感染。
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肺結(jié)核的療程一般是半年到九個(gè)月,治療的過程相比其他疾病較漫長(zhǎng)。在治療過程中很多患者會(huì)出現(xiàn)漏服藥物或中斷服藥,就會(huì)導(dǎo)致結(jié)核菌沒有被充分殺死,出現(xiàn)耐藥情況,后續(xù)治療療程就會(huì)更長(zhǎng),長(zhǎng)達(dá)一年甚至一年以上。
陳波廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院2020-07-26 播放(17185)
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結(jié)核病會(huì)傳染,不同部位的結(jié)核病的傳染途徑不完全相同。肺結(jié)核是最常見的結(jié)核,主要通過呼吸道飛沫發(fā)生傳染。在肺結(jié)核患者的痰液內(nèi)含有有大量的結(jié)核桿菌,在咳嗽、打噴嚏、大笑等過程中,排到空氣中被他人吸入,發(fā)生肺結(jié)核。
陳波廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院2021-02-03 播放(19729)
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肺結(jié)核咳嗽主要是以干咳為主,或咳少量白色黏液痰,如果咳嗽三周以上或者痰中帶血,這種情況需要高度考慮是不是肺結(jié)核感染引起。
陳波廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院2019-07-29 播放(23049)
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肺結(jié)核是有傳染性的疾病,肺結(jié)核一旦發(fā)現(xiàn),經(jīng)過規(guī)范的治療一個(gè)月左右,傳染性就會(huì)被控制,有活動(dòng)性的結(jié)核菌會(huì)被排出。此外結(jié)核菌的傳染性并不是特別強(qiáng),屬于機(jī)會(huì)性感染的病原體,若人體免疫力較好,即使吸入少量的結(jié)核菌,也未必會(huì)形成感染。
陳波廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院2020-07-26 播放(18417)
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懷疑有肺結(jié)核的患者可以去結(jié)核病防治所進(jìn)行痰找抗酸桿菌、痰找結(jié)核桿菌的檢查,還需要聯(lián)合結(jié)核皮試、胸片等這些檢查。有一些相對(duì)疑難的一些患者,可能還需要進(jìn)一步的進(jìn)行結(jié)核感染T細(xì)胞的檢測(cè)。一般來說診斷肺結(jié)核,通過臨床癥狀結(jié)合一些影像檢查、痰檢、還有一些炎癥指標(biāo),基本上就可以明確臨床診斷。
陳波廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院2019-05-16 播放(30491)
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