
直腸前突一定要手術(shù)嗎
經(jīng)內(nèi)科治療無效的直腸前突患者可考慮手術(shù)治療,適應(yīng)癥包括:1陰道內(nèi)有包塊感或膨出感,并需手法輔助排便。2排糞造影顯示直腸前突大于3cm,前突囊袋內(nèi)有一半以上糞便滯留。3伴有直腸前壁脫垂的較大直腸前突。手術(shù)原則是修補(bǔ)缺損部位,消滅薄弱區(qū)。
手術(shù)方式選擇的原則包括:由會(huì)陰體破裂及肛管括約肌機(jī)械結(jié)構(gòu)引起的地位直腸前突可用括約肌成形術(shù)使肛管肌群回復(fù)而得到修補(bǔ)。中位直腸膨出可用經(jīng)陰道或經(jīng)肛門方法進(jìn)行修補(bǔ)。高位直腸前突采用經(jīng)陰道法修補(bǔ),它可以更好地觀察近端陰道的情況。當(dāng)存在陰道穹隆脫垂和陰道后疝時(shí)偶爾也用經(jīng)腹途徑。直腸前突進(jìn)行修補(bǔ)時(shí),要注意同時(shí)治療合并的疾病,使手術(shù)效果更確切。
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直腸脫落,又叫直腸脫垂,俗稱脫肛,它的病因尚不完全明了,認(rèn)為與多種因素有關(guān)。
張金鳳贛州市中醫(yī)院2020-04-28 播放(18220)
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直腸前突多見于中老年婦女,也可見于青年女性,男性少見。主要表現(xiàn)有排便困難、便不盡、排便間隔時(shí)間長(zhǎng)、下墜感等。個(gè)別患者會(huì)陰及陰道有腫脹感,肛門阻塞感。直腸前突排便困難的同時(shí),有時(shí)排氣也會(huì)受到影響,腸道內(nèi)氣體排出不暢,就會(huì)引起腹脹。
張金鳳贛州市中醫(yī)院2019-10-24 播放(19451)
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脫肛的主要癥狀為有腫物自肛門脫出。初發(fā)時(shí)腫物較小,排便時(shí)脫出,便后自行復(fù)位。以后腫物脫出漸頻,體積增大,便后需用手托回肛門內(nèi),伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽、用力甚至站立時(shí)亦可脫出。隨著脫垂加重,引起不同程度的肛門失禁。
張金鳳贛州市中醫(yī)院2019-10-31 播放(14937)
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直腸脫落,又叫直腸脫垂,俗稱脫肛,它的病因尚不完全明了,認(rèn)為與多種因素有關(guān)。
張金鳳贛州市中醫(yī)院2020-04-28 播放(17922)
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