什么是黃疸
新生兒黃疸是指皮膚粘膜和鞏膜黃染的臨床現(xiàn)象,黃疸主要是由于血膽紅素濃度增高引起!變黃首先是從頭部開始,一般比較輕的局限于面部鞏膜的黃染,然后向下蔓延至胸部、腹部和下肢。
新生兒出現(xiàn)黃疸,通??梢苑譃樯硇渣S疸和病理性黃疸。生理性黃疸一般情況比較好,在足月兒出生2到3天后出現(xiàn)黃疸,4到5天達到高峰,7到10天就消退了,而早產兒黃疸消退比較慢,可以達到2到4周。膽紅素的數(shù)值,足月兒是不超過220.6umol/l,早產兒不超過256.5umol/l。
生理性的黃疸是不需要治療的,一般足月兒在2周,早產兒4周可以自行消退,正常喂養(yǎng)就可以了。新生兒黃疸如果出現(xiàn)以下情況要考慮為病理性黃疸:第一個是在出生后24小時出現(xiàn)黃疸;第二個膽紅素的數(shù)值足月兒超過220.6umol/l,早產兒超過256.umol/l,或者是黃疸持續(xù)的時間長,足月兒超過2周,早產兒超過4周沒有消退,這些都考慮為病理性的黃疸。病理性的黃疸通常很難自行消退,很多都需要住院治療。
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需要根據(jù)新生兒臨床表現(xiàn)可以觀察新生兒的面部以及全身皮膚顏色,是否出現(xiàn)了黃染,另外還要觀察新生兒喝奶狀態(tài)是否良好。
朱偉廣東省第二人民醫(yī)院2022-07-15 播放(14881)
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一般足月兒在2周,早產兒在4周的時候可以自行的消退,這個時候正常喂養(yǎng)都可以了。提倡純母乳喂養(yǎng),在天氣許可的情況下,適當?shù)膽敉饣顒訒駮裉枺菚裉栆惨苊怅柟庵鄙?,最好是在樹蔭下的散射光比較好,病理性的黃疸是很難自行消退的。
朱偉廣東省第二人民醫(yī)院2019-09-24 播放(13317)
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一般母乳喂養(yǎng)的孩子,如果母乳充足是不需要額外補充水分,不需要給孩子喝葡萄糖。但是在臨床當中有很多產婦剛剛在分娩的前面一兩天內母乳分泌會比較少,可能不能滿足新生兒的需求,新生兒吃得少,排泄少不利于膽紅素的消退,可能會引起新生兒黃疸,這個時候可以適當?shù)慕o寶寶喂一些葡萄糖、水促進膽紅素的排泄,在一定程度上可以預防黃疸的產生。
朱偉廣東省第二人民醫(yī)院2019-09-24 播放(13723)
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