
急性胃穿孔的治療方法
急性胃穿孔治療僅有一個(gè)辦法,即及時(shí)就醫(yī)。到醫(yī)院后,醫(yī)生根據(jù)癥狀可很快地辨別胃穿孔,其中有一個(gè)較明顯的體征就是急性腹膜炎。急性腹膜炎的主要表現(xiàn)是腹部出現(xiàn)壓痛、反跳痛及腹肌緊張。肌緊張就是腹部的位置成板狀腹非常的硬,經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的查體,我們就可以確診是否合并腹膜炎。
再詢問(wèn)病史,如曾是否患有胃潰瘍,即可斷定是否有胃穿孔,再進(jìn)行一個(gè)腹部立位片,當(dāng)胃內(nèi)的空氣進(jìn)入腹腔時(shí),在做立位腹平片時(shí),由于重力的作用,氣體在上部,所以會(huì)觀察到膈下游離氣體。
有了膈下游離氣體這個(gè)診斷,胃穿孔的診斷基本明確,可確診胃穿孔,則需急診完善手術(shù)治療,所以必須將胃壁缺損的部位修補(bǔ)住,才能阻擋胃內(nèi)消化液及食物繼續(xù)流入腹腔,造成腹腔的嚴(yán)重感染。所以患有急性胃穿孔的患者需及時(shí)就醫(yī)。一有生命危險(xiǎn),如果治療較晚,則可能非常嚴(yán)重危及生命。
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胃穿孔可能會(huì)出現(xiàn)急性彌漫性腹膜炎、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。急性胃穿孔一旦被確診,若患者無(wú)明顯的手術(shù)或麻醉禁忌癥,首選手術(shù)治療,可以通過(guò)傳統(tǒng)的剖腹探查手術(shù)或腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ)手術(shù)。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2020-08-26 播放(21889)
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胃穿孔主要的原因大多是由于消化性潰瘍導(dǎo)致的,需要做一個(gè)胃穿孔修補(bǔ)手術(shù)和胃的大部切除術(shù)。手術(shù)以后胃腸道功能恢復(fù)就可以進(jìn)食,一般情況下兩周以后基本上就恢復(fù)正常,可以正常的飲食。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2019-10-03 播放(18731)
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新生兒胃穿孔大多數(shù)是因?yàn)橄忍煨园l(fā)育缺陷導(dǎo)致胃壁肌層薄弱或者缺損,因一部分原因可能繼發(fā)于其他原發(fā)病或者圍產(chǎn)期因素,如果及早的發(fā)現(xiàn),及早的手術(shù)治療,可以治愈,不會(huì)留下后遺癥;如發(fā)現(xiàn)不及時(shí),出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥,會(huì)出現(xiàn)死亡。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2020-12-08 播放(20420)
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新生兒出現(xiàn)胃穿孔與多方面的因素有關(guān),如自發(fā)性胃穿孔、先天性胃壁肌層發(fā)育不良、胃壁缺血、缺氧因素、感染、新生兒胃炎、喂養(yǎng)不當(dāng),暴飲暴食等。新生兒胃穿孔會(huì)出現(xiàn)彌漫性腹膜炎、休克、多器官功能衰竭的并發(fā)癥,需要早期診斷、早期治療。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2020-12-08 播放(20765)
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胃穿孔一旦經(jīng)醫(yī)院確診后,多數(shù)患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)有兩種方法,一種是胃大部分切除術(shù),另一種是穿孔比較小的,可以進(jìn)行穿孔的修補(bǔ)術(shù)。術(shù)前需行胃腸減壓、抑酸護(hù)胃、抗炎補(bǔ)液等對(duì)癥治療。若穿孔小,可行保守治療自行愈合,無(wú)需手術(shù)治療。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2019-10-03 播放(18738)

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