
消化道大出血的緊急處理方法
消化道大出血,我們應(yīng)該防止窒息,嚴(yán)密監(jiān)測患者的病情變化?;颊邞?yīng)臥床休息,保持安靜,保持呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)血液阻塞呼吸道而引起窒息。另外我們要積極抗休克,盡快補(bǔ)充血容量。最主要的措施可以選擇生理鹽水、林格、右旋糖、羥乙基以及其他血漿代用品進(jìn)行迅速的擴(kuò)容。
另外還有局部止血的措施,比如冰鹽水洗胃、三腔二囊管壓迫止血、胃鏡止血,還有一部分要用到藥物止血,提高胃內(nèi)的PH值,抑制抑酸治療,通過抑酸治療來治療我們上消化道出血。
藥物治療除了抑酸治療,還有血管加壓素、生長抑素、止血藥等等。另外對于我們以上藥物治療效果不好的,我們都會(huì)采取手術(shù)治療,進(jìn)行手術(shù)治療的一些適應(yīng)癥,有消化性潰瘍出血、炎癥出血,經(jīng)內(nèi)科積極治療,24小時(shí)仍出血不止或止血后短期內(nèi)又再次大出血,血壓難以維持的。而年齡超過50歲以上,伴動(dòng)脈硬化治療24小時(shí)出血不止的。以往有多次大量出血,短期內(nèi)又再出血,合并幽門梗阻、穿孔或懷疑惡變者。另外胃底食管靜脈曲張破裂出血,因盡早行內(nèi)鏡下止血治療,或者是實(shí)行斷流術(shù)。
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黑便通常我們在醫(yī)學(xué)上又叫柏油便,引起黑便的原因是由于胃、食管相關(guān)性的疾病。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2021-07-09 播放(21393)
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上消化道出血的臨床表現(xiàn)包括嘔血和黑便,長期規(guī)律性的上腹痛,出血后腹痛減輕,可能為消化性潰瘍。不論何種原因,隨著出血量的增加,患者出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力、發(fā)熱,直至周圍循環(huán)衰竭,意識模糊的,甚至休克死亡。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2020-08-26 播放(13226)
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消化道出血的臨床表現(xiàn)取決于出血量、出血速度、出血部位及性質(zhì),以患者的年齡及循環(huán)功能的代償能力有關(guān)。
周云贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2019-09-06 播放(14535)

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