
脊柱側(cè)彎能徹底治好嗎?
脊柱側(cè)彎是不可能完全糾正的,脊柱側(cè)彎的治療目標(biāo)是讓患者能夠達(dá)到一個(gè)比較滿(mǎn)意的外觀(guān)和功能。舉個(gè)例子,一個(gè)嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的病人,他的Cobb 角到了90度或者110度,手術(shù)的目標(biāo)并不是把它做成一個(gè)零度或做成一個(gè)正常人的樣子,我們的目標(biāo)是把它做到40度以?xún)?nèi),稱(chēng)之為可以接受的外觀(guān)和功能。它的功能能夠做到接近正常,能夠正常行走,雙肩能夠是平衡,他能夠參加一些跑步或者運(yùn)動(dòng),雙側(cè)的骨盆也是平衡的,患者的心肺功能也能夠達(dá)到生活自理,這就是我們的目標(biāo)。如果說(shuō)過(guò)分追求的糾正脊柱側(cè)彎,有可能會(huì)出現(xiàn)很多意想不到的并發(fā)癥,比如說(shuō)大血管的撕裂,下肢神經(jīng)的牽拉癱瘓,這些都是過(guò)分追求矯形導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。
所以說(shuō)脊柱側(cè)彎能夠矯形到什么程度,需要有專(zhuān)業(yè)的小兒骨科醫(yī)生,或者脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,會(huì)術(shù)前做一些很多的測(cè)量脊柱的柔韌性。目前不同體位下脊柱的Cobb 角是多少度,以及術(shù)中的神經(jīng)電生理刺激矯形度數(shù)能到多大,所以說(shuō)脊柱側(cè)彎是不可能完全治愈的,我們的目標(biāo)是一個(gè)良好外觀(guān),正常功能的脊柱,這才是我們追求的目標(biāo)。
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脊柱側(cè)彎Cobb角在20度以下可行非手術(shù)治療,包括理療、石膏、支具、電刺激和體操療法,最主要最可靠的方法就是支具治療。脊柱側(cè)彎Cobb角在30度到40度,腰背部疼痛比較明顯,或者帶有神經(jīng)壓迫癥狀,則要進(jìn)行手術(shù)治療。
洪攀華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2019-08-20 播放(17018)
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像突發(fā)性的脊柱側(cè)凸不是脊柱的一個(gè)本身改變,而是因?yàn)樯眢w相應(yīng)的脊柱的一些其它原因,比方說(shuō)是肌肉拉傷,腰肌勞損,或者說(shuō)是臟器某些方面的不舒服,引起的一個(gè)姿勢(shì)性的保護(hù),所以要找到它的病因,對(duì)病因進(jìn)行治療,從而達(dá)到治療側(cè)凸效果。
洪攀華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2020-12-13 播放(16089)
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青少年特發(fā)性側(cè)彎的分型常用的是lenke分型,患者需及時(shí)去醫(yī)院拍攝脊柱全長(zhǎng)正位片、側(cè)位、左右位bending像,評(píng)估側(cè)彎的Cobb角度、柔韌度來(lái)判斷是結(jié)構(gòu)性彎還是非結(jié)構(gòu)性彎。通過(guò)不同的排列可分為六型,具體要根據(jù)脊柱全長(zhǎng)拍片才能判斷。
洪攀華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2021-02-13 播放(19790)
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脊柱側(cè)彎治療,首先要明確它是哪一種類(lèi)型的脊柱側(cè)彎,然后根據(jù)病癥,選擇適合的治療方法。
洪攀華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2019-09-03 播放(20439)
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日常生活中患者可以進(jìn)行脊椎側(cè)彎的鍛煉方法,進(jìn)行自我糾正。如形體訓(xùn)練、游泳、跑步、打球,從而達(dá)到部分的矯正。形體訓(xùn)練需要堅(jiān)持適當(dāng)時(shí)間,游泳可以加強(qiáng)腰背肌的功能,從而使呼吸心肺功能的恢復(fù)。建議患者最好臥床姿勢(shì)要正確,最好睡硬板床。
洪攀華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2019-08-20 播放(13344)

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