
肺炎與心包積液有關(guān)系嗎
大部分的肺炎和心包積液可能有一定的關(guān)系,如果這個(gè)病人有明確的肺炎,他又有心包積液,我們這個(gè)時(shí)候當(dāng)然也要對他的這種相關(guān)性作出一定的判斷。首先要看他肺炎的程度,如果是一個(gè)非常輕微的肺炎,它跟心包積液可能并沒有一個(gè)非常明確的相關(guān)性,如果是這種肺炎比較嚴(yán)重,比如說大葉性的肺炎,它可能會(huì)引發(fā)這種連帶的心包,也會(huì)有這種炎性的滲出,心包積液,當(dāng)然也要看他積液量的多少,如果是心包積液已經(jīng)達(dá)到了中到大量,往往跟肺炎沒有直接的關(guān)系。
我們要考慮肺炎是否是一個(gè)腫瘤相關(guān)性的肺炎,如果這樣的話,我們可能會(huì)考慮心包積液和它的轉(zhuǎn)移有關(guān)系。所以我們講針對于肺炎和心包積液,如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候同時(shí)都會(huì)有存在,首先我們還是要找他的一個(gè)主要的矛盾,比如說肺炎,要去糾正炎癥。在這個(gè)過程當(dāng)中,我們來關(guān)注心包積液的一個(gè)量的變化,如果是通過積極地抗感染之后,心包積液有所減少,沒有再增加,就認(rèn)為肺炎和心包積液還是有一定的相關(guān)性的。
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心包積液不會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)張。心包積液會(huì)影響心臟的舒張功能,心包積液的量越多,對心臟的影響越大。大量的心包積液會(huì)對心臟造成擠壓,使心臟不能正常的進(jìn)行舒張,就會(huì)導(dǎo)致心臟的容量減小,靜脈血液不能正常的回流。
張妮北京醫(yī)院2020-10-11 播放(13450)
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心包囊腫本身沒有太特異性的癥狀,但部分患者可能會(huì)有胸悶不適等一些非典型的癥狀?;颊咄且?yàn)樾貝?、咳嗽或者由于胸部的不適,到醫(yī)院檢查,通過胸片或者CT檢查,才無意中發(fā)現(xiàn)的心包囊腫。
張妮北京醫(yī)院2020-04-04 播放(18476)
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心包積液的原因主要分為感染性的和非感染性的心包積液,臨床上心包積液最常見的原因主要是結(jié)核性的心衰,還有以及腫瘤。
張妮北京醫(yī)院2019-11-24 播放(19972)
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心包積液的治療方法包括手術(shù)治療和藥物治療,早期大量心包積液容易導(dǎo)致心包填塞的時(shí)候,應(yīng)該緊急行心包穿刺術(shù),而后期發(fā)生心包粘連,指縮窄性心包炎的時(shí)候,行心包剝脫術(shù)或者粘連松解術(shù)。藥物治療則要根治心包積液的病因,積極治療原發(fā)病。
張妮北京醫(yī)院2020-11-09 播放(20206)
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發(fā)現(xiàn)少量心包積液以后,也要給予足夠的重視,最好進(jìn)行全身全面的這種檢查,有條件的話可以考慮做petct來進(jìn)行全身排查,必要的話可以考慮微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行心包活檢。
張妮北京醫(yī)院2019-11-24 播放(20028)

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