
心包積液需要引流嗎
心包積液是否需要引流,我們大多還是要看心包積液的量以及它生成的速度。往往來(lái)說(shuō)急性的心包積液即使量很少,病人的癥狀很典型,出現(xiàn)了急性的心包壓塞的時(shí)候就需要去引流。但一些醫(yī)源性導(dǎo)致的心包積液,比如說(shuō)我們?cè)谧龉诿}造影或射頻消融的時(shí)候,出現(xiàn)了這種急性的心包積液,即使量很少,病人可能會(huì)出現(xiàn)明顯的一個(gè)喘憋,血壓下降休克的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候我們就要需要緊急地穿刺。
當(dāng)然我們?cè)谂R床上確實(shí)也會(huì)看到一些慢性的心包積液,它的積液量比如說(shuō)少到中量患者沒(méi)有任何的不適,這個(gè)時(shí)候往往不需要引流,我們通過(guò)臨床上一些利尿,尋找他的病因治療原發(fā)病,慢慢一部分的細(xì)胞就可以自行的減少或者是吸收。
當(dāng)然我們會(huì)看到一些慢性的心包積液,從小量的慢慢長(zhǎng)到中量、大量,患者出現(xiàn)了一些緩慢的心包填塞的癥狀,這個(gè)時(shí)候?yàn)榱司徑馑呐R床癥狀,是需要進(jìn)行引流的,比如說(shuō)一些結(jié)核的感染,腫瘤引發(fā)的心包積液,需要進(jìn)行引流。
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心包積液常見(jiàn)原因就是感染,若給予積極的治療,可以有效的緩解,不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。若是心力衰竭導(dǎo)致的心包積液,當(dāng)心力衰竭控制不理想時(shí),心包積液會(huì)反復(fù)的發(fā)作。若是癌癥導(dǎo)致的心包積液,癌癥無(wú)法完全治愈,心包積液就會(huì)持續(xù)存在,還可能持續(xù)加重。
張妮北京醫(yī)院2020-10-11 播放(13690)
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心包囊腫是一個(gè)良性疾病,因此由心包囊腫而導(dǎo)致的死亡相對(duì)來(lái)說(shuō)比較罕見(jiàn)。但是心包囊腫如果合并一些特殊的情況,譬如說(shuō)一個(gè)巨大的心包囊腫壓迫到心臟,引起呼吸循環(huán)上面的壓迫或者是心包囊腫合并了比較嚴(yán)重的感染時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致比較難處理。
張妮北京醫(yī)院2020-04-04 播放(19175)
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治療的方針需要診斷明確后,針對(duì)不同的情況來(lái)確定。一般情況下,首先要也要進(jìn)行密切的觀察,注意定期復(fù)查,必要的話進(jìn)行積極治療。
張妮北京醫(yī)院2019-11-24 播放(19838)
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心包積液的治療首先要積極查明病因,并針對(duì)病因采用相應(yīng)的藥物治療,包括應(yīng)用抗菌藥物、抗結(jié)核藥物、激素及針對(duì)腫瘤的藥物治療等;其次是改善癥狀,根據(jù)癥狀及心包積液的量,采用對(duì)應(yīng)性治療,如果應(yīng)用利尿劑,細(xì)胞穿刺引流等等。
張妮北京醫(yī)院2020-11-09 播放(21216)
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心包囊腫存在以下幾種情況下需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),第一個(gè)就是心包囊腫合并了感染,出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)熱的情況,那就需要手術(shù)切除。第二個(gè)是心包囊腫增大或者直徑超過(guò)3厘米,那么這種情況下是需要手術(shù)切除。
張妮北京醫(yī)院2020-04-04 播放(19984)

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