
膽囊多發(fā)結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽囊結(jié)石單發(fā)或多發(fā)跟嚴(yán)重程度其實(shí)沒(méi)有太直接的關(guān)系,有的是單發(fā)結(jié)石,但也會(huì)誘發(fā)一些比較重的膽囊炎的發(fā)作和膽絞痛的發(fā)作。因?yàn)榻Y(jié)石可能大小正好卡在膽囊鄰近器官狹窄的位置,導(dǎo)致排出受阻之后,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的膽絞痛和急性膽囊炎的狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候往往需要消炎,甚至急診手術(shù)。
多發(fā)的膽囊結(jié)石盡管它是多發(fā)或者泥沙樣的,或者是多顆粒的,這個(gè)情況下,有時(shí)候也不一定會(huì)引起膽囊的比較嚴(yán)重的癥狀,大多數(shù)都是無(wú)癥狀狀態(tài),這個(gè)時(shí)候只需要密切的觀察隨訪就可以了。但是如果多發(fā)結(jié)石發(fā)作過(guò)膽絞痛或者膽囊炎,甚至發(fā)作過(guò)膽管炎,石頭掉到膽管里頭過(guò),這種情況下就要積極的處理。因?yàn)樗灰暨^(guò)一次,那就很有可能會(huì)掉第二次。一旦掉到膽管里頭之后,會(huì)誘發(fā)胰腺炎或膽管炎。這個(gè)小病就變成了大病,所以要積極的處理。
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膽囊內(nèi)結(jié)石是有可能排出的,但是不建議做排石治療,因?yàn)橛锌赡軙?huì)造成膽管結(jié)石,甚至引起膽管炎和胰腺炎。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2021-08-11 播放(18510)
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膽囊內(nèi)結(jié)石的嚴(yán)重程度跟大小的關(guān)系并不是很密切。膽囊的結(jié)石比較大,可能會(huì)反復(fù)刺激膽囊,使慢性炎癥嚴(yán)重。而膽囊結(jié)石比較小的時(shí)候,可能會(huì)誘發(fā)膽絞痛,甚至膽總管的梗阻,以及誘發(fā)胰腺炎,而嚴(yán)重程度同樣比較嚴(yán)重。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2020-04-28 播放(17423)
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膽囊結(jié)石的嚴(yán)重程度和膽囊結(jié)石的大小不成正比,主要取決于膽囊結(jié)石的位置和是否活動(dòng)。有些泥沙樣結(jié)石非常小,但癥狀可能比較重。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2019-12-09 播放(16636)
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膽囊結(jié)石患者如果在平時(shí)生活中沒(méi)有特殊不適,可以暫時(shí)觀察,定期復(fù)查即可。如果一年內(nèi)多次復(fù)發(fā)急性膽囊炎,建議患者盡早手術(shù)治療。目前臨床上暫時(shí)沒(méi)有預(yù)防結(jié)石或者融化結(jié)石的特效藥,隨著時(shí)間延長(zhǎng),容易導(dǎo)致癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2020-04-30 播放(14663)
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結(jié)石病大多數(shù)情況下不要緊,但若出現(xiàn)膽絞痛、膽囊炎、膽管炎以及梗阻性黃疸、急性梗阻性化膿性膽管炎,甚至尿石癥引起的疼痛、血尿、排尿困難,甚至引起腎功能不全、腎萎縮、尿毒癥等,便是非常要緊的,要及時(shí)進(jìn)行治療。
胡志平北京大學(xué)人民醫(yī)院2020-07-13 播放(13583)

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