
股骨頭壞死的治療
首先它為什么壞死?它是因為受傷以后骨頭缺血了,還有就是喝酒喝多了,這個酒里頭有乙醇,乙醇會損傷血管。尤其股骨頭的血管,所以骨頭缺血了,另外有些人沒辦法,比如說它是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或者皮肌炎,他不得不吃激素,吃了以后也損傷了小血管,那些股骨頭缺血壞死了。
所以總的來說不管是外傷或者喝酒或者激素,還有其他一些病因,他都使股骨頭里的小血管破壞了,股骨頭缺血了,缺血就會壞死。壞死后它越來越被壓,人體的體重越壓越壓,它就塌下來了,這是骨頭壞死的原因。
骨頭壞死總體來說是早期的話,骨頭壞死,徹底壞死了,你就把它拿掉。因為它不拿掉,壞死它會塌陷,它就會疼。早期的話它沒有明顯的塌陷,股骨頭還比較圓,軟骨也不太磨損的時候,這時候你需要扶拐了,你也不能老壓它了,壓它就越塌陷了,所以要扶拐,少走遠路、少上下樓梯、少爬山。這樣給它一個機會,減輕它的負重。
第二,你可以用一些活血化瘀的藥,促進里頭的血液循環(huán)。當然物理治療去康復理療科做理療,也會促進骨頭血供的恢復和骨質的重建。
所以總體還是三條,第一減輕負重,第二是物理治療,第三也是化學治療,所以疾病來說無非三條,減輕損傷因素,物理治療加化學治療,所有的病都是這樣的。當然第四條,如果這些辦法都不好的話,就是手術治療了。你骨頭已經壞死已經塌陷了,這只能把骨頭切掉了,換成人工股骨頭了。
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一般引起股骨頭壞死有三個原因,一是長期大量喝酒,引起酒精性的股骨頭壞死。二是外傷引起,如車禍導致股骨頭出現(xiàn)骨折,稱之為創(chuàng)傷性的股骨頭壞死。三是激素型股骨頭壞死,由于其他系統(tǒng)需要進行激素治療,長期的激素治療就可能出現(xiàn)股骨頭壞死。
尹戰(zhàn)海西安交通大學第一附屬醫(yī)院2021-01-04 播放(16099)
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股骨頭壞死的治療主要根據(jù)股骨頭壞死的程度來制定治療方案。針對早期發(fā)現(xiàn)的股骨頭壞死,治療方案主要以緩解癥狀,減輕局部疼痛。對于晚期的股骨頭壞死,髖關節(jié)局部出現(xiàn)塌陷或者局部間隙狹窄,這種情況下就需要選擇人工股骨頭置換手術來進行治療。
尹戰(zhàn)海西安交通大學第一附屬醫(yī)院2020-12-02 播放(21513)
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股骨頭壞死分為6期,I期可以通過核磁共振或者CT發(fā)現(xiàn)。II期是通過X片發(fā)現(xiàn)的。III期則是在X片上發(fā)現(xiàn)有囊腔。發(fā)現(xiàn)囊腔變化和軟骨塌陷,則為IV期。如果出現(xiàn)髖關節(jié)骨關節(jié)炎,則為V期或VI期。
尹戰(zhàn)海西安交通大學第一附屬醫(yī)院2018-12-14 播放(21463)
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股骨頭壞死,一般術后三天左右就可以下地。建議患者早期負重的原因是避免患者下肢形成靜脈血栓。同時可以應用適當?shù)目寡ㄋ幬?,適當?shù)男嘘P節(jié)功能鍛煉,也是保證股骨頭術后活動質量的一個重要措施。
尹戰(zhàn)海西安交通大學第一附屬醫(yī)院2019-12-07 播放(21511)

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