
椎管狹窄會越來越嚴(yán)重嗎
椎管狹窄是會越來越嚴(yán)重的。我們的椎管狹窄主要原因是由于一些慢性的退變或者勞損導(dǎo)致的椎管周圍的結(jié)構(gòu)的增生,比如說我們椎間盤的突出,骨贅的形成,后方韌帶的增厚,側(cè)方的關(guān)節(jié)的增生,另外長時(shí)間的一些慢性勞損,包括一些外傷,可能會加速這些退變的這種發(fā)生。
所以我們在臨床上建議患者注意避免自己身體的一些不良姿勢,比如說頸椎就避免長時(shí)間伏案低頭,不要高枕頭,而這個(gè)腰椎要避免久坐、彎腰負(fù)重,避免一些重體力的活動。如果一旦出現(xiàn)癥狀,在影像學(xué)上如果比較輕的情況下,可以采取一些保守治療,但如果說癥狀比較重反復(fù)發(fā)作,明顯影響生活質(zhì)量的話,還是進(jìn)行手術(shù)治療。
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椎管狹窄一般來說多見于腰椎管狹窄,治療方式最經(jīng)典的就是進(jìn)行椎管減壓手術(shù)。近些年也出現(xiàn)了一些微創(chuàng)手術(shù),對一些局限性的突出,我們可以給它進(jìn)行椎間孔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)。這種手術(shù)創(chuàng)傷小,對原有的解剖結(jié)構(gòu)破壞少,相對來說對人體的危害小一些。
于崢嶸北京大學(xué)第一醫(yī)院2020-12-13 播放(15327)
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椎管狹窄跟鍛煉其實(shí)并無特殊關(guān)系,往往有幾個(gè)動作有利于椎管狹窄的恢復(fù)。比如及時(shí)佩戴腰圍外固定,倒著走,游泳或者平板支撐。
于崢嶸北京大學(xué)第一醫(yī)院2019-12-05 播放(13815)
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椎管狹窄最佳治療是手術(shù)治療,手術(shù)可以根治椎管狹窄,解決完全的物理性壓迫。但是是否手術(shù)取決于患者的年齡段及患者的癥狀。如果病人較年輕,椎管狹窄并不是特別明顯,一般采用保守治療方案。
于崢嶸北京大學(xué)第一醫(yī)院2019-12-05 播放(13527)
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腰椎管狹窄術(shù)后加重,首先要進(jìn)行腰椎核磁和CT檢查,排除是否還存在機(jī)械性壓迫、引流管是否通暢等。若神經(jīng)壓迫癥狀嚴(yán)重,需進(jìn)行穿刺,抽取積液通管,解除壓迫。若有神經(jīng)反跳性水腫,此時(shí)對癥之后,兩周左右就會緩解。
于崢嶸北京大學(xué)第一醫(yī)院2021-02-13 播放(20203)
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對于早期和中期的腰椎管狹窄,一般需要調(diào)整日常生活工作的姿勢,避免久坐,避免長時(shí)間的伏案和彎腰搬東西,注意睡姿,最好睡硬床,同時(shí)要加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,中期也可以適度的輔助藥物治療。重度的腰椎管狹窄需要進(jìn)行手術(shù)治療。
于崢嶸北京大學(xué)第一醫(yī)院2021-01-05 播放(13201)

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