
北華大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科

結(jié)核性心包炎治療多久
結(jié)核性心包炎的治療一般在三個(gè)月到半年左右,有些患者的病情較為嚴(yán)重時(shí),則會(huì)持續(xù)一年以上。當(dāng)結(jié)核菌素侵及正常人體的心包時(shí),導(dǎo)致心包出現(xiàn)炎癥性的反應(yīng),患者出現(xiàn)全身的乏力、午后低熱、盜汗、身體的消瘦等全身反應(yīng)的存在時(shí),我們稱之為結(jié)核性心包炎。
結(jié)核性心包炎的病程大致分為3期。第一期為纖維素性或血性心包炎;第二期轉(zhuǎn)變?yōu)樾陌e液;第三期為心包肥厚期;最后,結(jié)核性心包炎可轉(zhuǎn)為亞急性期或慢性期,部分發(fā)展為心包縮窄。
當(dāng)結(jié)核性心包炎患者就診時(shí),其病程越長(zhǎng),結(jié)核性心包炎的治療時(shí)間便會(huì)越長(zhǎng)。因此,結(jié)核性心包炎患者的治療時(shí)間取決于結(jié)核性心包炎的發(fā)展程度。
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首先患者需要做X線片檢查、心包積液的化驗(yàn)、心電圖檢查、同位素檢查、心臟彩超檢查等。根據(jù)這些檢查結(jié)果結(jié)合患者具體的病情,可以對(duì)病情做出明確診斷。如果患者心包積液中出現(xiàn)腺苷脫氨酶活性明顯增高的情況,對(duì)結(jié)核性心包炎的診斷有一定的意義。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-08-22 播放(18439)
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結(jié)核性心包炎的患者如果出現(xiàn)大量心包積液,或者嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)作時(shí),是有可能導(dǎo)致死亡的。但大多數(shù)患者的病情進(jìn)展比較緩慢,可以逐漸由結(jié)核性心包炎向縮窄性心包炎轉(zhuǎn)變,在這個(gè)期間,如果患者及時(shí)進(jìn)行治療,病情得到了有效的控制,可以降低死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
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結(jié)核性心包炎在結(jié)核活動(dòng)期,尤其合并肺結(jié)核出現(xiàn)空洞性病變、干酪樣病變等病情變化時(shí),出現(xiàn)傳染的可能性會(huì)明顯增加,需要患者做好隔離防護(hù)措施,以免傳染給周圍的人群。但是對(duì)于病情比較穩(wěn)定的結(jié)核性心包炎,一般不具有傳染性。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-08-22 播放(17811)
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結(jié)核性心包炎的病因大多是由肺結(jié)核、氣管結(jié)核、支氣管周圍結(jié)核以及縱隔淋巴結(jié)結(jié)核直接蔓延發(fā)展來的,有些患者是由肺結(jié)核或胸膜結(jié)核等原發(fā)病變出現(xiàn)血源性播散,而引起的病情變化。少數(shù)患者是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)核以及骨骼部位的結(jié)核病變進(jìn)行血性擴(kuò)散而引起病變。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-08-22 播放(18126)
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當(dāng)患者低燒不退,沒食欲,全身無力和胸痛,當(dāng)結(jié)核菌素試驗(yàn)顯示陽(yáng)性,且身體其他部位查到結(jié)核病灶時(shí),此時(shí)可能患有結(jié)核性心包炎。
蔡麗娥北華大學(xué)附屬醫(yī)院2020-12-20 播放(15751)

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